金納多注射液治療急性缺血性腦卒中隨機對照試驗系統(tǒng)評價.pdf

1、目的：系統(tǒng)評價金納多注射液治療急性缺血性腦卒中的臨床有效性、安全性及藥物經濟學，為臨床應用提供依據(jù)。 方法：收集金納多注射液治療急性缺血性腦卒中的隨機對照試驗文獻進行Meta-分析。采用電子檢索Medline、Cochrane圖書館(CL)、中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBgdisc)等數(shù)據(jù)庫；手工檢索15種中醫(yī)、中西醫(yī)結合雜志；補充檢索相關文章附錄的參考文獻。兩名評價員獨立提取數(shù)據(jù)，根據(jù)Jadad質量評分法評價研究質量，采用Coc

2、hrane協(xié)作網提供的RevMan4.2軟件進行統(tǒng)計分析。 結果：共檢索39篇有關的文獻，22篇文獻符合納入標準被納入本次研究，樣本量共計2488例。所有文獻試驗設計缺陷較多，研究質量較低。合并療效結果：與對照組比較，金納多注射液臨床療效明顯優(yōu)于對照組(90.87％VS 76.32％；0R 3.26；95％CI 2.49～4.27；P<0.01)；神經功能缺損評分改善(WMD=-2.8；95％CI -4.77～-0.82；P=0

3、.006)、全血高切粘度降低(WMD=-0.05；95％CI -0.96～0.86；P=0.91)、纖維蛋白原降低(WMD=-0.71；95％CI-1.28～-0.15；P=0.01)、全血低切粘度降低(WMD=-1.1；95％CI -4.52～2.33；P=0.53)以及血漿粘度比降低(WMD=-0.40；95％CI -0.43～-0.37；P<0.01)。倒漏斗圖顯示不對稱可能與發(fā)表偏倚及臨床試驗的方法學質量低下有關。未出現(xiàn)嚴重不良