急性缺血性中風（風痰瘀阻型）偏癱治療方法的臨床隨機對照研究.pdf

1、目的：中風是危害人類健康的常見病、多發(fā)病，尤其缺血性中風的發(fā)病率明顯高于出血性中風，且致殘率高，復發(fā)率高，使患者的生存質量嚴重下降，而急性期又以風痰瘀阻型最為常見。目前不論中藥治療，針刺治療，還是康復治療中風偏癱，大多是采用單一方法，很少將現(xiàn)代康復與傳統(tǒng)中醫(yī)針灸相結合，同時許多研究缺乏臨床隨機，結論難以確定，難以得到大家公認及國內學術界的認可。通過該課題旨在尋找出治療中風偏癱(風痰瘀阻型)最優(yōu)化的方法和途徑。 方法：將所有符合納

2、入標準的病例按隨機數(shù)字表法分為中藥組(熄風豁痰祛瘀顆粒)、早期康復組、針刺組、早期康復加針刺組，每組30例。在患者生命體癥穩(wěn)定后，盡早予以相應治療。治療前和治療4周后分別評定臨床神經(jīng)功能缺損程度、簡式Fugl-Meyer運動功能評測(Fugl-Meyer assessment，F(xiàn)MA)、日常生活能力(ADL)和中醫(yī)征候療效，采用尼莫地平方法做對比觀察。 結果：以上四組治療后神經(jīng)功能缺損評分和中醫(yī)征候改善評分均有所下降，F(xiàn)MA值和

3、MBI值升高，中藥組、早期康復組、針刺組及早期康復加針刺組總有效率分別達到90.0％、93.3％、90.0％和100％。早期康復加針刺組與其它組比較有顯著性差異(P<0.05)；余組間比較均無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。 結論：中藥、針刺和康復均是治療中風偏癱有效的方法，但針刺和康復在對中風偏癱的治療方法上有著極強的互補性，它突出了動靜結合的特點，針刺啟動機體的活血機制，改善了腦部血液循環(huán)；反復的康復訓練促進了中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過溝