CT淚道造影在淚道阻塞性疾病中的應(yīng)用.pdf

1、目的:
　　評價CT淚道造影(computed tomographic dacryocystography,CT-DCG)在淚道阻塞性疾病中的應(yīng)用價值。
　　方法:
　　對50例(100只眼)患者行CT-DCG檢查,通過CT軸位、冠狀位及矢狀位觀察淚道及其周圍解剖結(jié)構(gòu),并運用CT后處理技術(shù)從CT各個層面測量淚囊的大小,進行相關(guān)數(shù)據(jù)分析。對于經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊黏膜引流術(shù)的慢性淚囊炎患者,測量淚囊頂部、下部與中鼻甲腋平面的

2、距離,以此指導(dǎo)手術(shù)切口位置,并將測量結(jié)果與術(shù)中所暴露的實際淚囊位置吻合程度進行分析。
　　結(jié)果:
　　100只眼的CT-DCG提示,正常眼40只眼,淚道疾病眼60只眼。淚道疾病眼中淚小管阻塞4只眼(6.67％),淚總管阻塞2只眼(3.33%),鼻淚管阻塞54只眼(90%),其中慢性淚囊炎46只眼(76.67%),復(fù)發(fā)性淚囊炎3只眼(5%),淚囊囊腫5只眼(8.33%)。
　　正常眼與慢性淚囊炎的淚囊各層面的大小和最大近

3、似面積的比較有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05),且慢性淚囊炎大于正常眼。
　　淚囊頂部與中鼻甲腋平面的平均距離為7.124±2.147mm,淚囊下部與中鼻甲腋平面的平均距離為4.974±2.344mm。本研究中13例(16眼)慢性淚囊炎患者經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊黏膜引流術(shù),術(shù)前通過CT-DCG測量得到的以中鼻甲腋為基點的淚囊在鼻腔外側(cè)壁的位置與術(shù)中所暴露的淚囊是相符的。CT-DCG能顯示淚道周圍解剖結(jié)構(gòu),對鼻內(nèi)鏡下鼻腔淚囊黏膜引流術(shù)有重要作