20﹪酒精處理兔角膜后形態(tài)和功能改變.pdf

1、目的:準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術Laser subepithelial keratomileusis(LASEK)是一種新型的屈光手術,LASEK可以彌補準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)和準分子激光角膜切削術(PRK)的缺點.LASEK和PRK相比,可以為病人提供較快的術后恢復時間,較輕微的術后疼痛,程度較輕的角膜上皮下混濁(haze),屈光回退也相應減少;LASEK和LASIK相比可以避免和角膜瓣相關的并發(fā)癥、預測瓣的厚度和切

2、削深度的困難,很大程度上減少了手術的風險,以及術后角膜后表面擴張.特別適用于小眼裂、薄角膜和某些從事特殊職業(yè)(容易發(fā)生角膜瓣外傷等)的病人.為探討20％的酒精浸潤兔角膜40秒后角膜上皮的損害程度及機制,該實驗著重研究酒精浸潤兔角膜后的形態(tài)和功能的改變.結論:(1)20%的酒精浸潤兔眼40秒后8天,角膜的結構已經恢復正常.術后超微結構的改變說明酒精可能可以直接通過從表層上皮滲透到基底膜,也可以通過上皮刀底的環(huán)形切口到達基底膜,從周邊基底膜

3、到達中央基底膜,在機械外力的作用下,在基底膜的平面,使上皮層和下面的組織分開,制成角膜上皮瓣.(2)與機械刮除角膜上皮相比,20%酒精浸潤兔角膜上皮40秒后的角膜上皮增生的強度低,持續(xù)時間短,說明酒精對角膜的損傷比較輕,修復比較快.(3)機械刮除角膜上皮后的中央前基質細胞的凋亡比20%的酒精浸潤角膜40秒后的中央前基質細胞凋亡多,機械刮除角膜上皮后的中央前基質細胞的數量比20%的酒精浸潤兔角膜40秒后的中央前基質細胞少,說明酒精浸潤過的