蘇州市HIV-AIDS患者的回顧性隊(duì)列研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)蘇州市歷年來(lái)登記管理的2190例HIV/AIDS患者的回顧性調(diào)查及一年時(shí)間隨訪，分析蘇州市HIV/AIDS患者的基本特征、分布規(guī)律及生存狀況。探討影響蘇州市HIV/AIDS患者生存狀態(tài)的因素，提出適合蘇州市現(xiàn)狀的艾滋病防治措施。為進(jìn)一步改善蘇州市HIV/AIDS患者的生存狀況，提高蘇州市艾滋病干預(yù)工作的效果提供參考依據(jù)。
　　方法：采取回顧性調(diào)查方法，通過(guò)蘇州市艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)，收集1992-2013年蘇州市艾滋

2、病病例報(bào)告、個(gè)案流行病學(xué)調(diào)查資料以及現(xiàn)場(chǎng)隨訪資料等電子檔案和紙質(zhì)材料。同時(shí)利用必要的隨訪調(diào)查以核補(bǔ)和勘正歷史記錄資料中缺失或有誤信息，記錄生存相關(guān)信息。隨訪結(jié)束后建立 excel數(shù)據(jù)庫(kù)，核查校對(duì)后，利用SPSS19.0進(jìn)行分析，著重分析與生存期有關(guān)的因素。采用 Kaplan-Meier法計(jì)算各分組生存率，用log-rank檢驗(yàn)進(jìn)行單因素分析，采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型進(jìn)行多因素分析。
　　結(jié)果：2190例HIV/AIDS患者中有存活1

3、890例，總存活率為86.3％；300例死亡，總死亡率13.7%。2190例患者的一年生存率為92%，三年生存率為88%，五年生存率為85%，在確診陽(yáng)性后前兩年間生存率下降極快。log-rank檢驗(yàn)結(jié)果顯示確認(rèn)陽(yáng)性時(shí)年齡、職業(yè)、疾病狀態(tài)、婚姻狀況、文化程度、感染途徑、抗病毒治療狀態(tài)對(duì)患者的生存結(jié)局有影響。多因素Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析后，確認(rèn)陽(yáng)性時(shí)年齡、職業(yè)、文化程度、抗病毒治療4因素對(duì)HIV/AIDS患者的生存時(shí)間的影響有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P