武漢市男男性行為人群性病、艾滋病流行病學(xué)調(diào)查——同伴推動抽樣法的應(yīng)用研究.pdf

1、目的:
　　 1. 描述武漢市男男性行為人群(MSM)性病/艾滋病相關(guān)的知識與行為狀況；
　　 2. 掌握武漢市男男性行為人群艾滋病、梅毒及丙肝的感染狀況；
　　 3. 了解同伴推動抽樣法在隱匿人群中應(yīng)用的可行性及優(yōu)缺點。
　　 方法:
　　 1. 通過回顧文獻(xiàn)、關(guān)鍵知情人訪談等定性研究方法了解目標(biāo)人群的有關(guān)情況，包括男男性行為人群社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)成和規(guī)模、人群的可及性、不同類型種子確認(rèn)等。
　

2、　 2. 應(yīng)用同伴推動抽樣法收集樣本。采用國家統(tǒng)一編制的問卷對符合要求的對象進(jìn)行一對一調(diào)查，并抽取5ml 靜脈血檢測艾滋病病毒抗體、梅毒抗體及丙肝抗體。
　　 3. 用RDSAT軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，對樣本進(jìn)行平衡性評價，然后對總體大小及構(gòu)成進(jìn)行點估計和區(qū)間估計。率的比較采用logistic回歸。
　　 結(jié)果:
　　 1. 武漢市MSM對艾滋病防治知識有一定了解。估計總體中77.7%(70.3%～82.1%)近六個

3、月與男性發(fā)生過肛交性行為，其中只有45.2%(36.4%～50.2%)每次都使用安全套。
　　 總體中最近六個月有買性和賣性行為的比例分別為4.5%(3.4%～7.6%)、12.6%(7.5%～
　　 16.2%)，而近六個月與女性發(fā)生過性關(guān)系的比例為22.6%(18.0%～27.3%)。
　　 2. 456名MSM 接受了血清學(xué)檢測后發(fā)現(xiàn)HIV 陽性感染者22人，梅毒確證陽性98人，丙肝初篩陽性11人。估計總體

4、中HIV 陽性率為6.5%(3.3%～9.7%)，梅毒陽性率21.9%(16.9%～26.9%)，丙肝初篩陽性率2.4%(0.6%～4.2%)。
　　 3. 經(jīng)過征募，樣本的基本特征分別在5 到8層達(dá)到平衡，計算各個特征實際樣本構(gòu)成和理論平衡樣本構(gòu)成之間的平均絕對差異，各組的平均絕對差異均小于2%。
　　 結(jié)論:
　　 1. 武漢市MSM 出現(xiàn)知識與行為分離。他們中有相當(dāng)比例與兩性均有性行為，同時不安全性行為普遍