金山區(qū)性病門診抗菌藥物使用情況分析.pdf

1、目的：了解金山區(qū)各類醫(yī)院性病門診就診病人抗菌藥物使用基本情況，評價該地區(qū)性病藥物治療中抗菌藥物使用的合理性，提出本地區(qū)性病藥物治療中抗菌藥物監(jiān)管的立法、政策的建議。 方法：選取淋病、非淋菌性尿道炎 (粘液膿性宮頸炎) 和梅毒等三種常見性病在金山區(qū)各類醫(yī)院 (包括民營) 性病門診一年(2006.7-2007.6)的用藥資料來分析抗菌藥物在種類、用法、用量、療程、聯(lián)合用藥、不良反應、費用等方面的情況。 結果：2006.7-2

2、007.6，金山區(qū)各類性病門診共診治三種性病病人1101例，其中淋病最多，梅毒次之，非淋最少。三級醫(yī)院以梅毒病例居多，二級醫(yī)院為淋病，一級醫(yī)院為非淋，民營醫(yī)院則為淋病。按照用藥人次數(shù)計算，三個不同等級的公立醫(yī)院性病門診淋病用藥均以頭孢菌素類為首選，且均接近50％；民營醫(yī)院淋病用藥則首選喹諾酮類藥物。二級醫(yī)院非淋用藥全選大環(huán)內(nèi)酯類，一、三級醫(yī)院均以大環(huán)內(nèi)酯類為首選，喹諾酮類為次選。三個不同等級的公立醫(yī)院性病門診梅毒用藥均以青霉素類為首選，

3、民營醫(yī)院無梅毒病人用藥信息。各類性病門診中，非淋和梅毒的聯(lián)合用藥80％以上合理，淋病藥物治療的聯(lián)合用藥中二、三級醫(yī)院不合理情況多見。一級、民營醫(yī)院的治療費用高于二、三級醫(yī)院，可能與用藥途徑差別有關，前兩者以靜滴為主，后兩者則以口服及肌注為主。三級醫(yī)院的藥物不良反應發(fā)生率最高；不同抗菌藥物的不良反應發(fā)生情況不同，而頭孢菌素類發(fā)生概率更大一些。 結論：金山區(qū)各類醫(yī)院性病門診在抗菌藥物選擇和使用等方面總體良好，但也存在不同程度的不合理