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1、目的:當(dāng)前糖尿病腎病(Diabetic nephropahty,DN)已成為導(dǎo)致終末期腎病維持性透析的主要病因,給家庭和社會(huì)帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。糖尿病腎病主要病理特征是腎小球系膜細(xì)胞肥大、細(xì)胞外基質(zhì)(extracellularmatrix,ECM)堆積進(jìn)而發(fā)生腎小球硬化。Megsin是近年來研究發(fā)現(xiàn)的一種在腎小球系膜細(xì)胞優(yōu)勢(shì)表達(dá)基因,其表達(dá)產(chǎn)物屬于絲氨酸蛋白酶抑制劑(serine protease inhibitor,ser
2、pin),因此而命名(mesangialcell-predominant gene with a homology to serpin)。Serpin的作用包括凝血、纖維蛋白溶解、細(xì)胞外基質(zhì)代謝、炎癥反應(yīng)、細(xì)胞分化、增殖和凋亡等。已有研究發(fā)現(xiàn),其在以系膜細(xì)胞增生、系膜基質(zhì)積聚為主要病理改變的糖尿病腎病中,其基因與蛋白表達(dá)水平顯著上調(diào)。Megsin基因與蛋白的表達(dá)上調(diào)在糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制中的作用目前已受到國(guó)內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注。高糖環(huán)境下系膜細(xì)
3、胞中p38MAPK信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路可被激活,進(jìn)而使TGF-β1、炎癥因子等表達(dá)上調(diào);且PDGF-BB可能通過p38MAPK通路作用于腎小球系膜細(xì)胞,抑制細(xì)胞外基質(zhì)的降解,促進(jìn)細(xì)胞外基質(zhì)如Ⅳ型膠原、FN的合成,從而參與腎小球硬化的過程。但在高糖刺激轉(zhuǎn)染Megsin基因的系膜細(xì)胞是否會(huì)通過p38MAPK通路進(jìn)而影響氧化應(yīng)激及炎癥因子的產(chǎn)生,促進(jìn)DN的發(fā)展,目前國(guó)內(nèi)外尚無研究。
本課題通過轉(zhuǎn)染Megsin基因,觀察高糖環(huán)境中腎臟系膜
4、細(xì)胞megsin、p-p38絲裂酶原蛋白激酶(p-p38MAPK)、細(xì)胞間粘附因子(ICAM-1)、巨噬細(xì)胞趨化蛋白(MCP-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)等表達(dá)的變化,以及通過轉(zhuǎn)染Megsin siRNA基因,觀察megsin低表達(dá)時(shí)高糖環(huán)境中腎臟系膜細(xì)胞上述各因子的表達(dá)情況,從而探討megsin在糖尿病狀態(tài)下系膜細(xì)胞中的作用機(jī)制,進(jìn)一步尋找糖尿病腎病早期干預(yù)的新靶點(diǎn),為人類早期防
5、治糖尿病腎病提供實(shí)驗(yàn)性的理論依據(jù)。
方法:建立穩(wěn)定表達(dá)megsin的小鼠系膜細(xì)胞株(M組),應(yīng)用脂質(zhì)體2000瞬時(shí)轉(zhuǎn)染megsin siRNA質(zhì)粒系膜細(xì)胞(S組),同時(shí)設(shè)立野生型小鼠系膜細(xì)胞正常糖培養(yǎng)組(N組)、高糖培養(yǎng)組(D組)和空質(zhì)粒對(duì)照+高糖培養(yǎng)組(V組),高糖環(huán)境中培養(yǎng)48小時(shí),分別于12、24和48小時(shí)末收集各組細(xì)胞及上清,提取蛋白,應(yīng)用western blot測(cè)定各組總蛋白中megsin、p-p38、ICAM-
6、1、MCP-1的表達(dá),比色法檢測(cè)細(xì)胞培養(yǎng)液中SOD、GSH-PX、MDA含量的變化。免疫細(xì)胞化學(xué)染色,檢測(cè)上述指標(biāo)的表達(dá),光鏡下觀察megsin、p-p38、ICAM-1、MCP-1等各項(xiàng)指標(biāo)的陽性表達(dá)情況并進(jìn)行定位、定性及半定量分析,結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組間差異性比較采用單因素方差分析和q檢驗(yàn),顯著性水平等于0.05,應(yīng)用SPSS15.0軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
結(jié)果:1 western blot結(jié)
7、果:western blot顯示在12h、24h、48h各時(shí)間點(diǎn)系膜細(xì)胞megsin、p-p38、ICAM-1、MCP-1蛋白表達(dá)水平N組、S組、D組、M組依次升高,組間比較差異有顯著性(P<0.05),D組和V組相比差異無顯著性(P>0.05);
2細(xì)胞上清SOD、GSH-PX、MDA檢測(cè)結(jié)果:在12h、24h、48h各時(shí)間點(diǎn),N組、S組、D組、M組小鼠系膜細(xì)胞上清液中SOD、GSH-PX活性依次下降,組間比較差異有顯著
8、性(P<0.05),D組和V組相比差異無顯著性(P>0.05),而N組、S組、D組、M組小鼠系膜細(xì)胞上清液中MDA活性依次上升,組間比較差異有顯著性(P<0.05),D組和V組相比差異無顯著性(P>0.05);
3免疫細(xì)胞化學(xué)結(jié)果:免疫細(xì)胞化學(xué)染色顯示megsin、ICAM-1及MCP-1主要在系膜細(xì)胞胞漿表達(dá)。高糖培養(yǎng)小鼠系膜細(xì)胞在12h、24h、48h各時(shí)間點(diǎn)上述各因子的表達(dá)水平N組、S組、D組、M組依次增強(qiáng),組間比較
9、差異有顯著性(P<0.05)。D組和V組相比差異無顯著性(P>0.05)。P-p38主要在系膜細(xì)胞胞核中表達(dá),上述各時(shí)間點(diǎn)表達(dá)情況N組、S組、D組、M組依次增強(qiáng),組間比較差異有顯著性(P<0.05),D組和V組相比差異無顯著性(P>0.05)。
結(jié)論:1高糖環(huán)境下培養(yǎng)的系膜細(xì)胞中megsin的表達(dá)上調(diào),且呈時(shí)間依賴性。
2過表達(dá)megsin可上調(diào)系膜細(xì)胞p-p38、ICAM-1及MCP-1的表達(dá),提示megs
10、in可能促發(fā)高糖環(huán)境中系膜細(xì)胞增殖和氧化應(yīng)激的發(fā)生,這與p38MAPK信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路及其下游炎癥因子的激活存在密切相關(guān)性。
3通過megsin siRNA質(zhì)粒轉(zhuǎn)染下調(diào)megsin表達(dá)的同時(shí)高糖培養(yǎng)腎小球系膜細(xì)胞中p-p38、ICAM-1及MCP-1的表達(dá)亦下調(diào),提示抑制megsin的表達(dá)可以通過抑制p38MAPK途徑減輕高糖環(huán)境下系膜細(xì)胞的損傷,是早期防治糖尿病腎病的有效途徑,為篩選防治糖尿病腎病的新靶點(diǎn)提供了實(shí)驗(yàn)性理論依據(jù)
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