狼瘡腎炎患者腎組織中載脂蛋白E的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：了解狼瘡腎炎(Lupus Nephritis，LN)腎組織中ApoE的表達(dá)并探討其與LN腎臟病理改變和腎功能損害的關(guān)系。 方法：用免疫組織化學(xué)方法對40例LN患者腎組織ApoE的表達(dá)進(jìn)行檢測，光鏡查蘇木素伊紅(HE)染色腎組織，計(jì)數(shù)腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)目，并對ApoE與LN的腎臟病理改變和腎功能損害的相關(guān)性進(jìn)行分析。 結(jié)果：LN患者腎組織中，腎小球及腎小管間質(zhì)ApoE表達(dá)明顯增高，與正常對照組相比，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<

2、0.01)；Ⅱ型LN腎小球與Ⅲ型LN腎小球ApoE的表達(dá)相比較，兩者差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Q值：2.7385，P>0.05)，Ⅱ型LN腎小管與Ⅲ型LN腎小管ApoE的表達(dá)相比較，兩者差別也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Q值：2.5196，P>0.05)；Ⅱ型LN腎小球與Ⅳ型LN腎小球ApoE的表達(dá)相比較，兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Q值：21.2969，P<0.01)，Ⅱ型LN腎小管與Ⅳ型LN腎小管ApoE的表達(dá)相比較，兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Q值：11.4845

3、，P<0.01)；Ⅲ型LN腎小球與Ⅳ型LN腎小球ApoE的表達(dá)相比較，兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Q值：12.8918，P<0.01)，Ⅲ型LN腎小管與Ⅳ型LN腎小管ApoE的表達(dá)相比較，兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Q值：5.2874，P<0.05)。 LN腎組織中腎小球ApoE陽性細(xì)胞數(shù)與腎小球細(xì)胞增殖程度、腎組織活動(dòng)指數(shù)、SLEDAI呈顯著正相關(guān)關(guān)系(R值分別為0.9352、0.7990、0.7469,P均<0.01)，與血清肌酐清除率

4、呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(R值為-0.6495，P<0.01)；腎小管間質(zhì)ApoE陽性細(xì)胞數(shù)與腎組織活動(dòng)指數(shù)、SLEDAI呈顯著正相關(guān)關(guān)系(R值分別為0.8139、0.7848,P均<0.01)，與血清肌酐清除率呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(R值為-0.6714，P<0.01)。 結(jié)論：正常腎臟組織有較弱的ApoE表達(dá)；LN患者腎組織中，腎小球及腎小管間質(zhì)ApoE表達(dá)較正常腎組織明顯增高，并且Ⅳ型LN患者腎組織ApoE表達(dá)量高于Ⅱ型及Ⅲ型LN患者。Ⅱ型及Ⅲ