冠心寧注射液質(zhì)量評(píng)價(jià)及標(biāo)準(zhǔn)研究.pdf

1、冠心寧注射液是由丹參和川芎經(jīng)水提醇沉精制加工制成的注射劑，用于治療冠心病心絞痛?，F(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)收載于中藥成方制劑第十七冊(cè)，現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)僅控制性狀、pH值、熱原、丹參紫外鑒別、川芎TLC鑒別、原兒茶醛HPLC含量測(cè)定，該標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)不全面、方法專屬性差、不能全面控制本品的質(zhì)量。
　　 本研究從冠心寧注射液的產(chǎn)品有效性、安全性、工藝合理性等入手，對(duì)其化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)、質(zhì)量有效性控制、有害物質(zhì)安全性控制、影響產(chǎn)品質(zhì)量因素及不同精制工藝與成份、安全性的相關(guān)

2、性等多方面進(jìn)行探索性研究。具體研究?jī)?nèi)容和結(jié)果如下：
　　 1.冠心寧注射液主要有效成分與質(zhì)控方法研究
　　 研究建立了本品的指紋圖譜，并確認(rèn)了其中的13個(gè)化合物，結(jié)果同一廠家樣品的指紋圖譜較相似，說(shuō)明各自工藝的穩(wěn)定性較高，但不同企業(yè)的指紋圖譜存在較大差異；建立了同時(shí)測(cè)定丹參中丹參素鈉、原兒茶醛、迷迭香酸和丹酚酸B以及川芎中阿魏酸的HPLC法，不同企業(yè)間含量相差懸殊；建立了UV法測(cè)定總酚的含量測(cè)定方法。
　　 2.

3、冠心寧注射液安全性相關(guān)質(zhì)控方法研究
　　 以紫外分光光度法測(cè)定鞣質(zhì)的含量，發(fā)現(xiàn)各企業(yè)鞣質(zhì)含量存在明顯區(qū)別。以HPLC法測(cè)定5-羥甲基糠醛含量，1家企業(yè)產(chǎn)品的5-HMF含量較高。建立了HPLC-RI測(cè)定高分子雜質(zhì)的方法，發(fā)現(xiàn)1家生產(chǎn)企業(yè)全部檢出高分子雜質(zhì)，后經(jīng)定位發(fā)現(xiàn)即為聚山梨酯80。建立了測(cè)定聚山梨酯80含量的HPLC-ELSD法，發(fā)現(xiàn)1家生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品全部檢出。
　　 3.冠心寧注射液質(zhì)量相關(guān)因素考察
　　 通過(guò)

4、建立的指紋圖譜與含量測(cè)定方法對(duì)影響產(chǎn)品質(zhì)量因素進(jìn)行了考察。丹參與川芎批間差異不明顯，說(shuō)明原料的差異并非影響質(zhì)量關(guān)鍵因素；考察了不同的精制工藝參數(shù)(堿沉、酸沉)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量的影響，發(fā)現(xiàn)堿沉能除去絕大多數(shù)的鞣質(zhì)，酸沉、堿沉中不同的pH值對(duì)成分的含量有一定的影響；考察了滅菌溫度對(duì)成分的影響，發(fā)現(xiàn)過(guò)高的溫度使產(chǎn)品中的丹酚酸B與阿魏酸降低明顯，而5-羥甲基糠醛含量增加。
　　 為考察生產(chǎn)工藝與產(chǎn)品安全性的相關(guān)性，用更嚴(yán)格的方法對(duì)異常毒性與血

5、凝聚進(jìn)行試驗(yàn)，同時(shí)對(duì)相關(guān)成分進(jìn)行測(cè)定，發(fā)現(xiàn)不同精制工藝與成分、安全性三者之間有密切關(guān)聯(lián)：①鞣質(zhì)含量與異常毒性和血凝聚風(fēng)險(xiǎn)呈明顯正相關(guān)，而堿沉步驟可以顯著降低鞣質(zhì)含量，從而提高藥品安全性；②熱處理工藝會(huì)降低阿魏酸、丹酚酸B含量，同時(shí)提高5.羥甲基糠醛含量，增加質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)。合理的工藝步驟與參數(shù)是決定產(chǎn)品質(zhì)量的主要因素。
　　 上述研究表明，本品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于藥品精制工藝不當(dāng)引起的含量降低、雜質(zhì)增多、安全性降低，以及原料未加強(qiáng)全面有