指背筋膜逆行島狀皮瓣修復指腹缺損.pdf

1、目的: 探討一種新的筋膜蒂島狀皮瓣修復指腹皮膚軟組織缺損的有效方法。 方法: 根據(jù)指背皮膚血供及神經支配的特點，應用中節(jié)指背筋膜島狀皮瓣，逆行轉移修復同指指腹及指端缺損，同時應用指背皮神經或指固有神經背側支重建指端及指腹感覺 26 例（30指）。以近幾年臨床比較常用的吻合神經的指動脈逆行島狀皮瓣修復同指指端及指腹缺損28例（30指）的效果作為對照組。對兩組病例晚期功能從膚色、外觀、出汗、質地、溫度、植皮使用情況、痛覺、觸覺、兩點

2、分辨覺、持物穩(wěn)定情況10項指標進行綜合評定。 結果: 指背筋膜皮瓣組皮瓣全部成活。術后獲5～30個月，平均8個月的隨訪。指動脈瓣組28例皮瓣完全存活，1例皮瓣1/4面積壞死，經換藥后痊愈?；颊呔@隨訪，時間 3～10個月，平均5.1個月。指背筋膜瓣組中有3例未吻合神經，指腹感覺功能應用較滿意，靜態(tài)兩點辨別覺為8~10mm,平均9mm。其余帶神經的指背筋膜皮瓣靜態(tài)兩點辨別覺為6~8mm,平均6.58±0.64 mm.。以術后6個月