經(jīng)皮長U形空心椎弓根釘釘孔骨水泥強(qiáng)化的實驗研究.pdf

1、目的:
　　1、研制經(jīng)皮長U形空心椎弓根釘釘孔骨水泥強(qiáng)化的新型椎弓根釘(percutaneous minimally invasive novel perfusional pedicle screw,PMI-NPPS)及灌注配套器械。
　　2、通過生物力學(xué)實驗證實:通過PMI-NPPS灌注骨水泥,可顯著增強(qiáng)骨質(zhì)疏松條件下椎弓根釘?shù)姆€(wěn)定性,為臨床運用提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　1、LU-SHPS結(jié)合骨水泥的模擬

2、實驗:利用筆者導(dǎo)師前期設(shè)計研制的在實驗研究和臨床運用中取得滿意效果并已獲國家專利的經(jīng)皮長尾可折U形空心椎弓根釘(Long U-shapedhollow pedicle screw,LU-SHPS),對骨水泥強(qiáng)化進(jìn)行初步的探究:采用干燥人體腰椎標(biāo)本及新鮮豬椎體標(biāo)本置入LU-SHPS并灌注骨水泥,通過X線及CT檢查觀察骨水泥的分布情況。
　　2、研制骨水泥強(qiáng)化的新型螺釘:在LU-SHPS的基礎(chǔ)上,設(shè)計研制PMI-NPPS及灌注配套器械

3、,同時進(jìn)行機(jī)械性能測試。
　　3、PMI-NPPS的生物力學(xué)實驗:在骨質(zhì)疏松生物力學(xué)試驗?zāi)K上采用相同的方法對各組進(jìn)行處理。對照組:直接擰入LU-SHPS;實驗組1:直接擰入PMI-NPPS;實驗組2:擰入PMI-NPPS并經(jīng)側(cè)孔灌注骨水泥。15分鐘后對所有標(biāo)本進(jìn)行X線及CT檢查,最后行軸向拔出力實驗。
　　結(jié)果:
　　1、通過LU-SHPS灌注骨水泥是可行的,但灌注量較少;X線及CT檢查示:干燥人體腰椎標(biāo)本模型中有骨

4、水泥,而新鮮豬椎體骨因骨質(zhì)較硬骨水泥很少灌入。
　　2、新型的PMI-NPPS及灌注配套器械,螺釘機(jī)械性能測試達(dá)到人體生物力學(xué)的要求;極限強(qiáng)度為3258±22N,屈服力為2262±15N,可以滿足人體上半身的負(fù)荷。
　　3、BTB模型的影像學(xué)檢查示:各組中螺釘位置均較好,可見明顯的骨水泥影。
　　4、軸向拔出力實驗結(jié)果:實驗組2的最大軸向拔出力為127.0±15.1N,能量吸收值為0.426±0.124J,拔出剛度為3