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1、急性心肌梗死(acutemyocardialinfartion,AMI)是嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的心血管疾病。過(guò)量的功能心肌細(xì)胞丟失是影響其預(yù)后的主要因素。以往認(rèn)為心肌細(xì)胞是終末分化細(xì)胞,近年研究發(fā)現(xiàn),正常和病理狀態(tài)下有增殖分裂的心肌細(xì)胞亞群【H】。另外,成體心肌中存在具心臟干細(xì)胞特征的亞群體(Lin-c-kit+細(xì)胞),它能夠自我更新,克隆復(fù)制,多潛能分化,體內(nèi)參與功能性心肌的新生[5-91。因此,理想的AMI治療策略應(yīng)能使心肌和血管再生,
2、重建心功能。 基礎(chǔ)研究和初步臨床試驗(yàn)證明,AMI后粒系集落刺激因子(granulocytecolony-stimulatingfactor,G-CSF)治療,能夠新生血管和心肌,促進(jìn)修復(fù)過(guò)程,逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu),改善心功能110-1刀。G-CSF為AMI提供了有效的非侵入性的再生治療新手段。G-CSF治療心梗的益處,不僅是由于動(dòng)員骨髓干細(xì)胞歸巢至梗死區(qū),而且也歸因于G-CSF對(duì)損傷心肌的直接作用(抗凋亡效應(yīng))【16-17】。
3、Peter等[18]以DsRed標(biāo)記骨髓干細(xì)胞,證實(shí)梗死后G-CSF治療能夠增加成心肌細(xì)胞系數(shù)目,但新生細(xì)胞并非骨髓來(lái)源而是心肌源性。那么G-CSF是否直接作用于心臟干細(xì)胞,促進(jìn)其向心肌細(xì)胞的增殖分化?考慮到G-CSF對(duì)心肌細(xì)胞直接作用并有促其他細(xì)胞增殖的作用,除抗凋亡外,它是否有直接促進(jìn)心肌細(xì)胞分裂效應(yīng)?由于心臟干細(xì)胞主要分布于心房中,心房、心室的心肌細(xì)胞增殖狀態(tài)是否存在著差異?由于p38MAPK信號(hào)傳導(dǎo)途徑在心肌細(xì)胞的增殖、凋亡和分
4、化中起重要調(diào)控作用,G-CSF對(duì)心肌細(xì)胞的直接作用是否涉及p38MAPK活性的改變? 本課題首先觀察了G-CSF對(duì)于不同部位(心房、心室)心肌細(xì)胞增殖的影響,同時(shí)對(duì)照比較心房心室肌細(xì)胞增殖有無(wú)差異,然后檢測(cè)p38MAPK活性是否變化,初步探討G-CSF對(duì)心肌細(xì)胞的直接作用及與p38MAPK信號(hào)通路的關(guān)系。 第一部分G-CSF對(duì)乳鼠心房、心室心肌細(xì)胞增殖的影響 目的:觀察心房、心室心肌細(xì)胞增殖有無(wú)差異及G-CSF是
5、否有促進(jìn)乳鼠心肌細(xì)胞增殖的作用。 方法:SD乳鼠心房、心室原代心肌細(xì)胞經(jīng)10%FBS的DMEM培養(yǎng)液培養(yǎng)24h后,加入干預(yù)因素并分別于加入干預(yù)因素后24h和72h兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)觀察細(xì)胞增殖指標(biāo)。培養(yǎng)36h后更換為0.2%FBS的DMEM培養(yǎng)液。實(shí)驗(yàn)設(shè)2個(gè)大組:心房組、心室組。每大組分為2亞組:A.空白對(duì)照組。B.G-CSF組。G-CSF終濃度為100ng/ml。每亞組重復(fù)3孔。以Brdu摻入測(cè)定DNA合成作為細(xì)胞增殖指標(biāo)。
6、結(jié)果:1)心房+G-CSF組、心房對(duì)照組Brdu摻入指數(shù)均顯著高于相應(yīng)的心室+G-CSF組、心室對(duì)照組(P<0.05)。 2)在加入干預(yù)因素兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)(24h、72h)上,G-CSF組BrdU摻入指數(shù)相對(duì)于對(duì)照組無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>O.05)。但是,72h時(shí)心房+G-CSF組相對(duì)于對(duì)照組BrdU摻入率增高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)趨勢(shì)(P=O.12)。 結(jié)論:乳鼠心房肌細(xì)胞較心室肌細(xì)胞,處于相對(duì)活躍的增殖狀態(tài)。G-CSF對(duì)心肌細(xì)胞增殖
7、分裂無(wú)顯著影響,提示G-CSF對(duì)心肌細(xì)胞的直接作用體現(xiàn)為抗凋亡,而非促細(xì)胞增殖。 第二部分G-CSF干預(yù)下乳鼠心房、心室心肌細(xì)胞的p-38MAPK活性研究 目的:觀察血清饑餓狀態(tài)下心房、心室心肌細(xì)胞p38MAPK蛋白活性有無(wú)差異及在G-CSF干預(yù)下p38MAPK的活性變化。 方法:SD乳鼠心房、心室原代心肌細(xì)胞原代心肌細(xì)胞經(jīng)l0%FBS的DMEM培養(yǎng)液靜置培養(yǎng)24h后加入干預(yù)因素,培養(yǎng)36h后更換為0.2%FBS
8、的DMEM培養(yǎng)液,饑餓2天后westernblot法測(cè)定磷酸化p38MAPK蛋白的表達(dá)。實(shí)驗(yàn)設(shè)2個(gè)大組:心房組、心室組。每大組分為2亞組:A.空白對(duì)照組。B.G-CSF組。G-CSF終濃度為100ng/ml。實(shí)驗(yàn)重復(fù)3次。 結(jié)果:(1)饑餓2天后心房肌細(xì)胞p38MAPK活性顯著低于心室肌細(xì)胞(P<0.05)。 (2)G-CSF干預(yù)下,心室肌細(xì)胞Phospho-p38MAPK蛋白的表達(dá)顯著降低(P<0.05);心房肌細(xì)胞P
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