熱區(qū)某部營養(yǎng)狀況調(diào)查與分析.pdf

1、[目的]炎熱氣候是部隊(duì)經(jīng)常接觸的外環(huán)境之一，高溫環(huán)境可引起人體代謝和生理狀況發(fā)生一系列應(yīng)激反應(yīng)。這些反應(yīng)在一定范圍內(nèi)是人體在高溫環(huán)境下對(duì)熱環(huán)境的代償性反應(yīng)，但如果熱負(fù)荷超過機(jī)體調(diào)節(jié)適應(yīng)的限度，則將影響人體的健康，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生中暑。因此做好高溫環(huán)境下部隊(duì)官兵的營養(yǎng)保障工作對(duì)促進(jìn)熱習(xí)服，提高部隊(duì)官兵在炎熱環(huán)境下的生存和作戰(zhàn)能力具有重要意義。1997年，我軍對(duì)特殊軍事作業(yè)與特殊環(huán)境條件下部隊(duì)營養(yǎng)需要量進(jìn)行了研究，并修訂了我軍營養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)。

2、新標(biāo)準(zhǔn)距今已有10年，期間全國營養(yǎng)素?cái)z入量標(biāo)準(zhǔn)已幾經(jīng)修訂，全國最新標(biāo)準(zhǔn)改供給量標(biāo)準(zhǔn)為“膳食參考攝入量”，因此修改我軍營養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)己刻不容緩。本研究的目的旨在通過了解熱區(qū)部隊(duì)官兵的營養(yǎng)狀況，為制定我軍新的營養(yǎng)素供給量標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。 [方法]隨機(jī)抽取熱區(qū)某部1個(gè)連的80名官兵進(jìn)行調(diào)查，其內(nèi)容主要分成三個(gè)部分：能量消耗量調(diào)查、膳食調(diào)查、體格檢查和生化檢查。1．能量消耗量調(diào)查：選取被調(diào)查連隊(duì)中的4名中等身高和體質(zhì)量的官兵，采用生活觀

3、察法，24h跟蹤觀察，為期3d，計(jì)算能量消耗，判斷勞動(dòng)等級(jí)。2．膳食調(diào)查：采用稱重法調(diào)查炎熱季節(jié)官兵的膳食攝入情況，為期5天，再用記賬法調(diào)查其它季節(jié)官兵的膳食攝入，各調(diào)查1個(gè)月，了解官兵的膳食結(jié)構(gòu)、各種營養(yǎng)素的攝入及三大產(chǎn)能營養(yǎng)素的比例、蛋白質(zhì)和脂肪的食物來源分配等。3．體格檢查和生化檢查。體格檢查包括身高、體重、腰圍、上臂肌圍、皮褶厚度和握力等。生化檢查包括通過全自動(dòng)生化儀了解官兵的血清蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況、血脂情況和免疫情況，通過4h維生

4、素尿負(fù)荷試驗(yàn)了解硫胺素、核黃素和維生素C的營養(yǎng)狀況，采用高效液相法檢測血清中維生素A的營養(yǎng)狀況和采用ICP-AES法檢測血清礦物質(zhì)的營養(yǎng)狀況。 [結(jié)果] 1．能量消耗量調(diào)查結(jié)果：被調(diào)查者的平均體表面積為(1.7±0.03)m2，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)該部夏季能量消耗平均為13.72±1.3MJ(3278±310.78kcal)，確定其為中等勞動(dòng)強(qiáng)度。 2．稱重法膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該部官兵膳食結(jié)構(gòu)不合理，以大米為膳食主體，面類、

5、雜糧和其它谷類消費(fèi)量少。谷類、蔬菜等攝入不足(每標(biāo)準(zhǔn)人日攝入量分別為423g和495g)，達(dá)軍標(biāo)的56.4％和66.0％，禽肉和臟腑類未攝入，而植物油攝入過多(每標(biāo)準(zhǔn)人日攝入量為92g)，達(dá)軍標(biāo)的184％。平均每人日能量攝入為14.11 MJ(3371 kcal)，能夠滿足官兵的能量消耗，但能量來源比例不當(dāng)，脂肪占總能量比高達(dá)39.5％。鈣、維生素A、硫胺素、核黃素和維生素B6等可能攝入不足，攝入量分別為732mg、698μgRE、1.

6、6mg、1.2mg和1.2mg，達(dá)軍標(biāo)的83.2％、69.8％、72.7％、72.7％和54.5％。記賬法的結(jié)果也同樣存在類似問題。 3．體格檢查和生化檢查結(jié)果：該部官兵的身高平均為(169.2±4.82)cm，體質(zhì)量為(61.0±6.36)kg，有32.9％的官兵為輕度肌肉消瘦，2.5％為中度肌肉消瘦，7.6％的官兵體脂過多。該部官兵血清蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況和免疫情況良好，但6.7％的官兵LDL-C濃度偏高，66.7％HDL-C濃度

7、偏低，高達(dá)30％的官兵血脂異常，血清鈣和血清硒都處于缺乏水平。4h維生素尿負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果顯示，硫胺素、核黃素和抗壞血酸的不足比例為別為6.7％、53.3％和10％，其中還有10％的官兵存在核黃素缺乏。 [結(jié)論]本次調(diào)查結(jié)果顯示，該部官兵總體營養(yǎng)狀況較好，能量基本能滿足官兵的需要，蛋白質(zhì)攝入充足，但也存在一些問題。一、該部官兵脂肪供應(yīng)過多，鈣、硫胺素和核黃素等供應(yīng)不足。二、抗壞血酸、硒、維生素A可能存在供應(yīng)不足情況。三、膳食結(jié)構(gòu)不合