腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子在大鼠腰椎管狹窄模型中的表達及其意義.pdf

1、目的：研究在腰椎管狹窄(Lumbar spinal stenosis，LSS)大鼠模型的背根神經(jīng)節(jié)(Dorsal root ganglion，DRG)中腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(Brain-derived neurotrophicfactor，BDNF)的表達，平板運動后BDNF的表達改變；BDNF的表達與LSS大鼠模型平板運動距離的相關(guān)性，探討B(tài)DNF在LSS所致的神經(jīng)源性疼痛(Neuropathic pain，NP)中的作用，說明BDNF

2、是神經(jīng)源性間歇性跛行的一種致痛因素。
　　方法：成年雄性SD大鼠136只，隨機分為2組：手術(shù)組、假手術(shù)組各64只，其余8只作為兩組的共同術(shù)前對照研究對象。將長4 mm，寬1.25mm，厚1mm的硅膠片植入手術(shù)組L4和L5階段硬膜外間隙，造成椎管狹窄。對兩組大鼠術(shù)后各取4只行CT掃描，用三維有限元軟件Materialise Mimics13.0建立三維模型，觀察L4，L5椎管的矢狀徑、橫徑，并研究椎管內(nèi)密度的改變。所有動物術(shù)前3天常

3、規(guī)平板運動，并在術(shù)前處死8只術(shù)前對象，令兩組分別于術(shù)后1、3、7及14天的進行平板運動，測量各時間點的運動距離。運動前后各處死8只大鼠，耿出相應(yīng)階段的DRG，分別取4只行酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測量BDNF含量和免疫組化測定BDNF表達。
　　結(jié)果：(1)L4階段椎管矢狀徑(1.31±0.05)mm，橫徑(2.05±0.02)mm；L5階段矢狀徑(1.16±0.03)mm，橫徑(1.99±0.02)mm。完整顯露相應(yīng)脊髓，發(fā)現(xiàn)

4、受壓迫約50％～70％；正常椎管內(nèi)密度CT值為(32.4±19.58)HU，相應(yīng)狹窄階段椎管內(nèi)CT值為(101.96±32.85)HU。(2)ELISA法測量BDNF含量手術(shù)組(202.06±89.24)pg/mg總蛋白，顯著高于假手術(shù)(123.00±36.06)pg/mg總蛋白和術(shù)前對照(114.28±10.78)pg/mg(P<0.05)；手術(shù)組各時間點有顯著差異(P<0.05)，術(shù)后3天BDNF含量最高(264.93±105.63

5、)pg/mg總蛋白，術(shù)后14天最低(140.54±42.28)pg/mg總蛋白仍高于假手術(shù)組；手術(shù)組運動后(234.90±95.50)pg/mg總蛋白顯著高于運動前(169.22±70.99)pg/mg總蛋白(P<0.05)。(3)免疫組化染色BDNF陽性細胞表達于細胞質(zhì)；手術(shù)組平均光密度值(MOD)(0.293±0.034)顯著高于術(shù)前對照(0.199±0.028)和假手術(shù)組(0.200±0.021)(P<0.05)；手術(shù)組術(shù)后第1天

6、MOD快速增加，術(shù)后3天達到高峰(0.316±0.025)，術(shù)后第1天最低(0.273±0.026)，但仍然高于假手術(shù)組和術(shù)前對照；手術(shù)組運動后(0.305±0.034)較運動前(0.281±0.031)MOD增加顯著(P<0.05)。(4)手術(shù)組BDNF含量及MOD與步行距離顯著負相關(guān)(相關(guān)系數(shù)分別為r=-0.55和r=-0.65，P<0.05)。(5)假手術(shù)組運動前與運動后及各時間點BDNF含量及MOD無顯著差異(P>0.05)，與