臍動脈超聲血流指標(biāo)評價胎兒生長受限治療效果的臨床研究.pdf

1、目的：研究超聲測定臍動脈血流指標(biāo)對肝素治療胎兒生長受限（FGR）進(jìn)行監(jiān)測的臨床價值。
　　 方法：收集2007年12月～2008年12月在河北北方學(xué)院第二附屬醫(yī)院行產(chǎn)前超聲檢查、臨床確診或疑似宮內(nèi)發(fā)育遲緩的妊娠中晚期孕婦74例。記錄如下數(shù)據(jù)：孕婦年齡、身高、體重、宮高、腹圍、孕周，胎兒雙頂徑、胎兒腹圍、胎兒股骨長。低分子肝素進(jìn)行治療，分別于治療前、治療后一周彩超測定臍動脈血流指標(biāo)：PI、RI及S/D比值。把病例按照出生體重分為治

2、療滿意組57例和治療不滿意組17例。采用配對樣本t檢驗比較治療前后臍動脈血流指標(biāo)的變化，采用獨立樣本t檢驗比較兩組間臍動脈血流指標(biāo)的差異。統(tǒng)計學(xué)分析使用社會科學(xué)統(tǒng)計軟件包（statistical package of social sciences，SPSS）11.5，以P<0.05判定具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　 結(jié)果：1、治療前后臍動脈血流指標(biāo)比較：（a）滿意組（57人）治療前后S/D比值（2.86±0.41 VS2.26±0.3

3、6，P<0.01）、PI（1.00±0.14 VS0.78±0.16，P<0.01）、RI（0.65±0.06 VS0.51±0.14，P<0.01）明顯降低；（b）無效組（17人）治療前后S/D比值（2.93±0.47 VS2.84±0.72，P=0.51）、PI（1.03±0.14VS0.94±0.19，P=0.06）、RI（0.63±0.05 VS0.61±0.09，P=0.39）未見明顯變化。2、治療滿意組與不滿意組間臍動脈血流

4、指標(biāo)比較：（a）兩組間治療前臍動脈血流指標(biāo)差異無顯著性S/D比值（2.87±0.41 VS2.94±0.47，P=0.59）、PI（1.01±0.14 VS1.03±0.14，P=0.53）、RI（0.65±0.06 VS0.64±0.05，P=0.61）；（b）兩組間治療后臍動脈血流指標(biāo)差異有顯著性：S/D比值（2.26±0.36 VS2.84±0.72， P<0.01）、PI（0.78±0.17 VS0.94±0.19， P<0.0

5、1）、RI（0.51±0.14 VS0.62±0.09， P<0.01）；（c）兩組間治療后臍動脈血流指標(biāo)改善程度的差異有顯著性△S/D比值（-0.60±0.41 VS-0.09±0.58，P<0.01）、△PI（-0.22±0.16 VS-0.09±0.18，P<0.05）、△RI（-0.13±0.13 VS-0.02±0.09，P<0.01）
　　 結(jié)論：彩超是評價臍動脈血流的重要影像檢查方法，是評價FGR治療效果的簡易可行