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文檔簡介
1、目的:探討HER-2過表達(dá)乳腺癌的臨床病理特征、治療及預(yù)后因素。 材料和方法: 采用sPSS 13.O醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件包對1999年3月至2004年12月期間在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院手術(shù)的HER-2過表達(dá)乳腺癌患者的臨床病理特征、輔助治療及生存情況進(jìn)行分析,以發(fā)現(xiàn)相關(guān)的預(yù)后因素。 結(jié)果: 全組371例患者確診時中位發(fā)病年齡為48歲,61.8%在4l~60歲之間,絕經(jīng)前患者占61.2%,病理類型以浸潤性導(dǎo)管癌為
2、主,占所有患者的92.5%,組織學(xué)分級中2、3級占檢測人數(shù)的96.2%, 62.8%病例確診時原發(fā)腫瘤超過了2cm,51.O%患者腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性,其中≥10個者14.4%,ER、PR雙陰性者52.8%,55.1%病例PCNA(+++)。HER-2過表達(dá)病人發(fā)現(xiàn)時多分期偏晚(79.2%為ⅡA~ⅢC期)。對其中術(shù)后在我院治療資料完整的259例進(jìn)行了預(yù)后及生存的評估。5年DFS和OS分別為68.O%和78.0%。截至2007年4月10日,
3、 68.3%無病生存, 25.1%出現(xiàn)乳腺癌局部復(fù)發(fā)和/或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移, 1.5%患者出現(xiàn)第二原發(fā)腫瘤。對臨床病理特征及術(shù)后治療等因素進(jìn)行單因素Kaplan-Merier生存分析(Log-rank檢驗),結(jié)果顯示發(fā)病年齡<35歲、腫瘤直徑大于2cm、腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性、有脈管瘤栓、PCNA(+++)與HER.2過表達(dá)乳腺癌患者預(yù)后差顯著相關(guān);病理分級為3級的患者OS降低,但無統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后內(nèi)分泌治療及化療周期數(shù)對生存有顯著影響。多因素預(yù)后分
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