乳腺癌ER、PR水平、HER-2、E-cad表達(dá)與臨床病理關(guān)系的探討.pdf

1、目的:本研究主要是探討乳腺癌 ER、PR、E-cad及 HER-2的表達(dá)與臨床病理各項(xiàng)因素之間的相關(guān)性，各因素包括患者發(fā)病年齡、絕經(jīng)狀態(tài)、腫瘤的大小、組織學(xué)分級(jí)、病理類(lèi)型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及臨床分期等。
　　方法:選取吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院乳腺外科2008年1月-2010年12月期間在本院確診為女性乳腺癌的手術(shù)標(biāo)本的存檔蠟塊189例，術(shù)前均未行放化療治療。全部標(biāo)本常規(guī)10％福爾馬林固定，石蠟包埋切片。ER、PR、HER-2的表達(dá)采用免

2、疫組化顯色系統(tǒng)二步法（Elivision系統(tǒng)）檢測(cè)。E-cad的表達(dá)采用 MaxVisionTM快捷免疫組化染色法檢測(cè)。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用 SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，采用 Spearman等級(jí)相關(guān)分析 ER、PR、E-cad及 HER-2的表達(dá)與乳腺癌臨床病理各項(xiàng)因素之間的關(guān)系。
　　結(jié)果:① ER和 PR主要表達(dá)于細(xì)胞核中，E-cad和 HER-2主要表達(dá)于細(xì)胞膜。本研究189例乳腺癌中，ER、PR、E-cad與 HER-2

3、的表達(dá)陽(yáng)性率分別為56.1%、82.0%、31.7%、70.4%。
　?、贓-cad與HER-2免疫組化表達(dá)成負(fù)相關(guān),其表達(dá)有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；與 ER表達(dá)呈正相關(guān),其表達(dá)亦有非常顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)；與 PR表達(dá)呈正相關(guān),其表達(dá)有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　?、?ER、PR、HER-2、E-cad陽(yáng)性表達(dá)與乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床分期顯著相關(guān)(P＜0．05)。而與患者年齡、腫瘤大

4、小無(wú)相關(guān)性(P＞0．05)。HER-2與組織學(xué)分級(jí)顯著相關(guān)(P＜0．05)，ER、PR、E-cad的陽(yáng)性表達(dá)與乳腺癌組織學(xué)分級(jí)無(wú)相關(guān)性（P＞0.05）；
　　結(jié)論:① ER、PR、 E-cad陽(yáng)性表達(dá)與乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和臨床分期有關(guān)，而與患者年齡、腫瘤大小、組織學(xué)分級(jí)無(wú)關(guān)。HER-2陽(yáng)性表達(dá)與乳腺癌組織學(xué)分級(jí)有關(guān)。
　　②乳腺癌中 E-cad的表達(dá)明顯降低,其與腫瘤的侵襲和轉(zhuǎn)移有關(guān)。E-cad表達(dá)缺失或者低表達(dá),有助于判