骨碎補(bǔ)總黃酮預(yù)防人工關(guān)節(jié)假體周圍骨溶解的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討骨碎補(bǔ)總黃酮防治模型兔假體周圍骨溶解的可能性。為中藥骨碎補(bǔ)預(yù)防人工關(guān)節(jié)無菌性松動的臨床研究和應(yīng)用提供理論基礎(chǔ)。
　　 方法：將50只成年新西蘭兔隨機(jī)分成空白對照組（Ⅰ組）、磨損對照組（Ⅱ組）、低劑量防治組（Ⅲ組）、中劑量防治組（Ⅳ組）及高劑量防治組（Ⅴ組）。手術(shù)將兩枚鈦合金克氏針置入實(shí)驗(yàn)兔右側(cè)后腿膝關(guān)節(jié)內(nèi)模擬膝關(guān)節(jié)置換。4周后Ⅱ組、Ⅲ組、Ⅳ組及Ⅴ組膝關(guān)節(jié)注射超高分子聚乙烯微粒，Ⅰ組注射生理鹽水。Ⅲ組、Ⅳ組及Ⅴ組每同靜脈

2、注射骨碎補(bǔ)總黃酮液0.3ml、0.5ml、0.7ml（1㎎/ml），連續(xù)給藥20周，其余兩組不給任何藥物。全部統(tǒng)一飲水飲食。24周后處死動物，無菌采集外周血，每只兔子采血10ml，等量分裝在兩只采血器中，5000r的速度離心分離血清，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）"分別檢測TRACP和ALP含量。用10ml生理鹽水沖洗關(guān)節(jié)腔，收集沖洗液，以5000r的速度離心10分鐘，取上清液分裝，低溫冰箱中保存，采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）分別

3、檢測IL-1、IL-6和TNF-α含量。取出股骨連同其植入物后，用EXA-3000骨密度儀檢測假體周圍骨密度值。
　　 結(jié)果：磨損對照組（Ⅱ組）TRACP含量相比其他各組高，且差異顯著（P<0.05）。各治療組TRACP含量較磨損對照組明顯降低，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。各治療組間TRACP含量的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。磨損對照組中ALP含量最低，且與其他各組差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），各治療組

4、ALP含量較磨損對照組和空白組明顯升高（P<0.05），中、高劑量防治組ALP含量較低劑量防治組升高（P<0.05）。磨損對照組（Ⅱ組）各炎性因子的含量相比空白對照組（Ⅰ組）都顯著增高（P<0.05）。各治療組IL-6含量較磨損對照組明顯降低（P<0.05），高劑量防治組（Ⅴ組）IL-6含量較低劑量防治組（Ⅲ組）和中劑量防治組（Ⅳ組）低，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。三個治療組IL-1含量較磨損對照組明顯降低（P<0.05），三個

5、治療組中低劑量防治組最高，中劑量防治組次之，高劑量防治組最低，且組間差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。各治療組TNF-α含量較磨損對照組明顯降低（P<0.05），高劑量防治組TNF-α含量較低劑量防治組和中劑量防治組明顯降低（P<0.05）?？瞻讓φ战MBMD值最高，且與其他各組間差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。磨損對照組BMD值最低（P<0.05），各治療組中高劑量防治組BMD值最高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），