骨盆髖骨滋養(yǎng)孔的解剖學(xué)研究及其臨床意義.pdf

1、目的：
　　探討骨盆髖骨滋養(yǎng)孔的數(shù)目、分布及孔徑大小等解剖學(xué)特點(diǎn)，熟悉這些滋養(yǎng)孔具體位置及解剖學(xué)特點(diǎn)，在臨床骨盆骨折手術(shù)治療中減少出血，提高治療效果具有重要意義。
　　方法：
　　1.測(cè)量方法
　　本文選取承德醫(yī)學(xué)院解剖教研室30例干性完整成人骨盆標(biāo)本為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，其中男性15例，女性15例，分為60塊左、右髖骨來研究,在每塊髖骨標(biāo)本沿髂前上棘至髂后下棘、坐骨棘至髂恥隆起最高點(diǎn)處用鋁板塑型，沿鋁薄板邊緣作兩條弧線，

2、把髖骨內(nèi)、外側(cè)面分為三個(gè)區(qū)域，從上至下分別標(biāo)記為A、B、C三區(qū)。
　　肉眼觀察并計(jì)數(shù)各區(qū)域內(nèi)、外側(cè)滋養(yǎng)孔的數(shù)目，位置；另插入與孔徑粗細(xì)相等規(guī)格的細(xì)針頭，通過用50分度游標(biāo)卡尺測(cè)量細(xì)針頭粗度以達(dá)到間接測(cè)量各滋養(yǎng)孔的孔徑大小，滋養(yǎng)孔孔徑較大者可直接用游標(biāo)卡尺測(cè)得。
　　結(jié)合臨床骨盆骨折前側(cè)手術(shù)入路、后側(cè)手術(shù)入路術(shù)中解剖區(qū)域，用游標(biāo)卡尺測(cè)量手術(shù)中可能暴露較大滋養(yǎng)孔距髂前上棘、髂嵴最高點(diǎn)的距離。
　　2.統(tǒng)計(jì)方法
　　將

3、所測(cè)得數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用T檢驗(yàn)，P＞0.05為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1．男、女兩性髖骨對(duì)應(yīng)各區(qū)域滋養(yǎng)孔總數(shù)、分布及孔徑大小無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P＞0.05
　　2．男、女兩性髖骨A、B、C三區(qū)域滋養(yǎng)孔總數(shù)分布是B區(qū)＞A區(qū)＞C區(qū)，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05
　　3．男、女兩性髖骨A、B、C三區(qū)域滋養(yǎng)孔孔徑大小依次是A區(qū)＞B區(qū)＞C區(qū)

4、，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05
　　4．男性髖骨內(nèi)側(cè)A區(qū)最大滋養(yǎng)孔距離髂前上棘平均為80.4±0.2mm，距離髂嵴最高點(diǎn)平均為79.6±0.1mm；女性髖骨內(nèi)側(cè)A區(qū)最大滋養(yǎng)孔距離髂前上棘平均為81.1±0.1mm，距離髂嵴最高點(diǎn)平均為80.6±0.2mm，兩者解剖位置比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 P＞0.05
　　5．男性髖骨外側(cè)A區(qū)最大滋養(yǎng)孔距離髂前上棘平均為69.4±0.1mm，距離髂嵴最高點(diǎn)平均為54.8±0.2mm；女性

5、髖骨外側(cè)側(cè)A區(qū)最大滋養(yǎng)孔距離髂前上棘平均為70.0±0.1mm，距離髂嵴最高點(diǎn)平均為55.6±0.2mm，兩者解剖位置比較無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異 P＞0.05
　　結(jié)論：
　　1.男、女兩性骨盆髖骨滋養(yǎng)孔的解剖學(xué)分布無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　2. A區(qū)滋養(yǎng)孔數(shù)目雖然較B區(qū)少，但孔徑較大，存有最大滋養(yǎng)孔，孔徑可達(dá)2.0mm以上，且解剖位置較恒定。
　　3.B區(qū)滋養(yǎng)孔雖然數(shù)目較多，但滋養(yǎng)孔徑都相對(duì)A區(qū)較小。
　　4.C