多層CT灌注成像結合時間密度曲線對肺腫瘤診斷的應用.pdf

1、本文探討了多層CT(multi-sliceCT)灌注成像結合時間密度曲線對肺腫瘤的診斷價值。 研究方法：33例肺內腫塊患者(惡性21例，良性8例，炎性4例)行多層CT灌注模式掃描+同層動態(tài)掃描，歐乃派克300mgI/ml、總量50ml、速率5ml/s，延遲10s，CT機為西門子SOMOTOMSensation4，灌注掃描模式(perfusion)，球管電壓140kv，球管電流210mA，延遲時間為10s。掃描時間為40s，此后行

2、同層動態(tài)掃描，間隔時間為30s，共6次。利用CT灌注軟件對圖像進行后處理，測定病變的血流量(BF-bloodflow)、強化峰值(PE-peakenhancement)、血容積(BV-bloodvolume)和對比劑到達峰值時間(TTP-timetopeak)，同時獲得腫塊的時間—密度曲線(timedensitycurve,TDC)，結合病理觀察腫瘤組織微血管密度(microvesseldensity，MD)，對結果進行分析比較，評估對

3、比劑在組織和器官中的藥物動力學特點，從而為評價腫瘤的良惡性質提供可能。 研究結果：良惡性腫瘤的BF、BV和PE值有顯著性差異(P=0.01)，TTP值無顯著性差異(P=0.25)；惡性腫瘤與炎性腫塊的BF、PE、BV、TTP4項指標無顯著性差異(P值均大于0.4)；肺內惡性和炎性腫塊的時間—密度曲線有明顯的上升支，達峰值后走行平緩；但惡性腫塊持續(xù)時間較長(14例/21例，66.7％)，炎性腫塊持續(xù)一段后迅速下降(3例/4例，75