基于慢性胃炎的臨床病歷質(zhì)子泵抑制劑藥物的中藥性能功效研究.pdf

1、目的：通過收集質(zhì)子泵抑制劑（PPI）類化學(xué)中藥治療慢性胃炎的中醫(yī)證候、臨床療效及其相關(guān)性，探討PPI類化學(xué)中藥的性味、歸經(jīng)、功效等中醫(yī)特性，為進(jìn)一步開展PPI類化學(xué)中藥的中藥性能及相關(guān)性提供有益參考。
　　方法：采用流行病學(xué)的調(diào)查方法，首先根據(jù)收集病歷的納入標(biāo)準(zhǔn)（包括甲級(jí)病歷、中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷、中醫(yī)癥候分型完整）經(jīng)行篩選，最終納入統(tǒng)計(jì)分析的病歷為929例。所獲得的數(shù)據(jù)使用PMES3.1統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果：在

2、929例病歷中，奧美拉唑治療107例，泮托拉唑治療281例，蘭索拉唑治療110例，雷貝拉唑治療221例，埃索美拉唑治療210例。按中醫(yī)證分型為：治療肝胃氣滯證221例，脾胃濕熱證265例，脾胃虛弱證184例，胃陰不足證55例，肝胃郁熱證158例，胃絡(luò)瘀血證46例。臨床療效分：在929例病歷中，治愈180例，有效521例，無效230例。對(duì)多證型療效進(jìn)行比較，PPI類化學(xué)中藥對(duì)肝胃氣滯證、脾胃濕熱證效果較好，其中又以對(duì)肝胃氣滯證的效果最好；

3、其次是肝胃郁熱。對(duì)脾胃虛弱也有一定療效；對(duì)胃絡(luò)瘀血、胃陰不足效果稍差。PPI類化學(xué)中藥對(duì)慢性胃炎各個(gè)證候之間的治愈率及有效率在統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異不顯著，但在具體療效的差別仍存現(xiàn)端倪。在疏肝理氣方面，各藥功效相似；在清解脾胃濕熱方面，泮托拉唑作用最強(qiáng)，其次為埃索美拉唑鎂及雷貝拉唑，而蘭索拉唑作用稍差；在清解肝胃郁熱方面，蘭索拉唑的作用也是較差的；在活血化瘀方面，奧美拉唑作用較好，其他各藥作用較差。在滋養(yǎng)胃陰方面，各藥作用均較弱。
　　結(jié)論

4、：PPI類化學(xué)中藥的中藥性味功效與主治為性微寒，味苦。歸胃、脾、肝經(jīng)。其功效主要是疏肝和胃，并具清熱化濕，制酸止痛之效。主要用于胃脘疼痛、脘腹脹滿與脅肋脹痛、反酸噯氣等癥的治療。奧美拉唑性微寒、味苦、歸脾胃肝經(jīng)，功效為疏肝和胃，清化熱濕，制酸活血。主治胃脘疼痛、脘腹脹滿與脅肋脹痛、反酸噯氣等癥。蘭索拉唑性涼、味苦、歸脾胃肝經(jīng)，功效為疏肝和胃，制酸止痛，清化熱濕。主治胃脘疼痛、脘腹脹滿與脅肋脹痛、反酸噯氣等癥。雷貝拉唑：性微寒、味苦、歸脾