卵巢早衰中醫(yī)證型與中醫(yī)體質(zhì)、A型行為關系的研究.pdf

1、目的:
　　探討卵巢早衰的中醫(yī)證型分布特點、體質(zhì)分布特點、A型行為模式特點，及其三者之間的關系，分析本病與其自身身體結(jié)構、社會心理因素之間的相關性。為卵巢早衰的病理心理機制研究和卵巢早衰防治提供理論依據(jù)。
　　方法:
　　根據(jù)卵巢早衰患者臨床表現(xiàn)，并參考相關權威書籍及歷史文獻，擬定卵巢早衰調(diào)查問卷，采集全身癥狀、舌脈等進行中醫(yī)辨證分型。采用王琦教授的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》和張伯源主編的《A型行為類型評定量表》收集相關

2、臨床資料。調(diào)查對象采用問答式或自填寫式完成調(diào)查表內(nèi)容的填寫，分為70名POF患者組，80名正常對照組。將調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)錄入Excel整理，采用SPSS17.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　1、對70名卵巢早衰患者證型調(diào)查結(jié)果顯示:腎虛肝郁（包括腎虛肝郁夾瘀）證所占的比例最大，共23人，占32.86％，其次是肝腎陰虛（包括肝腎陰虛血燥）證16例，占22.86％，再其次是氣血虧虛證（包括氣血虛夾瘀）12例，占17.14％

3、，脾腎陽虛證11例，占15.74％，余下腎虛血瘀證、脾虛夾痰濕證、肝郁脾虛證所占比例相對較少。
　　2、對150例（70例卵巢早衰組和80例正常對照組）被調(diào)查對象行為模式的調(diào)查結(jié)果顯示:.①A型行為在卵巢早衰患者中的分布比正常對照組相對較多，共47例，占67.14％;正常對照組中，A型行為者23例，占28.75％。②A行為類型在卵巢早衰中的具體分布情況:A型25人，占35.71％，mA型22人，占31.43％，M型2人，占2.90

4、％型，mB15人，占21.43％，B型6人，占8.60％。③卵巢早衰組在A型行為的各項積分(TH、CH、TH+CH)得分，均較正常對照組高，兩組之間的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　3、對70例卵巢早衰患者體質(zhì)類型調(diào)查結(jié)果顯示:氣郁質(zhì)22例，占31.43％，氣虛質(zhì)14例，占20.00％，陽虛質(zhì)10例，占14.29％，陰虛7例，占10.00％，瘀血質(zhì)4例，占5.71％，痰濕質(zhì)1例，1.43％。說明卵巢早衰患者存在體質(zhì)偏頗，以

5、氣郁質(zhì)、氣虛質(zhì)為主。
　　4、對70例卵巢早衰患者中醫(yī)證型、體質(zhì)與A型行為三者之間相關性研究結(jié)果顯示:①卵巢早衰中醫(yī)證型分布在A型行為中的差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，腎虛肝郁（包括腎虛肝郁夾瘀）證共20例，占42.55％，所占比例最大。對各證型A型行為模式兩兩組間比較，腎虛肝郁（包括腎虛肝郁夾瘀）證與余證型差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。②各證型組分別與各體質(zhì)比較，腎虛肝郁組在各體質(zhì)分布中差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，

6、兩兩組間比較氣郁質(zhì)在腎虛肝郁組中與其余體質(zhì)比較分布差異有統(tǒng)計學意義（P均＜0.05）。
　　結(jié)論:
　　1、卵巢早衰的證候類型復雜多樣且多有兼夾證，虛實夾雜，病位在腎、肝，主要證型有“腎虛肝郁（兼瘀）、肝腎陰虛（兼血燥）、氣血虧虛（兼瘀）、脾腎陽虛”四種證型。
　　2、卵巢早衰患者在人格特征上以A型行為為主，較多地表現(xiàn)出急躁易怒、缺乏耐心、記憶力下降、爭強好勝、時間緊迫感等特征。
　　3、卵巢早衰患者多存在體質(zhì)的