亞臨床甲減與冠心病患者脈搏波傳導(dǎo)速度C反應(yīng)蛋白及血小板活化之間關(guān)系的研究.pdf

1、目的：(1)研究亞臨床甲狀腺功能減退與冠心病患者臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度(baPWV)、超敏C反應(yīng)蛋白(hs-CRP)、血小板活化因子(CD41、CD62P)等心血管事件危險(xiǎn)預(yù)測因素的關(guān)系。(2)闡明亞臨床甲狀腺功能減退是否會增加冠心病患者心血管事件的危險(xiǎn)性。(3)為冠心病合并亞臨床甲狀腺功能減退患者早期心血管危險(xiǎn)評估、預(yù)后判斷和是否需要干預(yù)治療提供理論依據(jù)。
　　 方法：按住院號隨機(jī)選取我院冠心病合并亞臨床甲狀腺功能減退患者及同期診

2、療的甲狀腺功能正常的冠心病患者各28例，所有患者晚間禁食后除抽血行血脂(TC、TG、HDL-ch、LDL-ch)、血同型半胱氨酸等常規(guī)生化檢查外，還抽血行甲狀腺功能(T3、T4、FT3、FT4、TSH)、超敏C反應(yīng)蛋白、血小板活化因子(CD41、CD62P)等檢測，及行臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度檢查，并比較兩組各指標(biāo)的差異及TSH與各指標(biāo)的相關(guān)性，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用S P S S13.0統(tǒng)計(jì)軟件。
　　 結(jié)果：(1)與甲狀腺功能正常的冠心病

3、組相比，冠心病合并亞臨床甲狀腺功能減退組TSH、TC、TG、LDL-ch、超敏C反應(yīng)蛋白、血小板活化因子(CD41、CD62P)、臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度均升高，HDL-ch降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05或P<0.01)；同型半胱氨酸在冠心病合并亞臨床甲狀腺功能減退組也高于甲狀腺功能正常的冠心病組，但無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。(2)進(jìn)一步行相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，TSH與TC、TG、LDL-ch、超敏C反應(yīng)蛋白、血小板活化因子(CD41、CD62

4、P)、臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度呈正相關(guān)(P<0.05或P<0.01)，與HDL-ch呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。
　　 結(jié)論：上述結(jié)果提示：(1)亞臨床甲狀腺功能減退不但影響冠心病患者血脂、同型半胱氨酸代謝，而且與冠心病患者臂踝脈搏波傳導(dǎo)速度、超敏C反應(yīng)蛋白、血小板活化因子(CD41、CD62P)等心血管事件危險(xiǎn)預(yù)測因素有關(guān)。(2)亞臨床甲狀腺功能減退會增加冠心病患者心血管事件的危險(xiǎn)性。(3)脈搏波傳導(dǎo)速度、超敏C反應(yīng)蛋白、血小板活化因