基礎(chǔ)心率對(duì)步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療早搏療效的影響.pdf

1、目的：觀察基礎(chǔ)心率對(duì)步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒治療早搏療效的影響，為指導(dǎo)臨床用藥提供理論依據(jù)。
　　 方法：選擇2011年3月至2011年12月山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科門(mén)診就診及住院部住院治療的早搏患者64例，均行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，根據(jù)24小時(shí)總心搏數(shù)分三組，組1（15例）：總心搏<9萬(wàn)；組2（26例）：總心搏9-11萬(wàn)；組3（23例）：總心搏>11萬(wàn)。所有入選患者停用目前服用的其它抗心律失常藥物至少5個(gè)半衰期。所有研究對(duì)象均服用步長(zhǎng)

2、穩(wěn)心顆粒（由山東步長(zhǎng)制藥有限公司生產(chǎn)）,3次/日，9g/次。療程為4周。治療結(jié)束后再次行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，觀察治療前后三組患者動(dòng)態(tài)心電圖及心悸等臨床癥狀，比較三組療效；并觀察患者治療前后血常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、凝血系列變化及藥物不良反應(yīng)。
　　 結(jié)果：
　　 1.治療前后三組平均心率比較，組3治療后平均心率低于治療前（P<0.05），其余兩組治療后平均心率與同組治療前無(wú)明顯變化(P>0.05)。
　　

3、 2.治療前后三組早搏數(shù)比較，三組治療后早搏數(shù)比同組治療前均明顯減少(均P<0.05)；而三組早搏減少幅度差異不顯著(P>0.05)。
　　 3.三組動(dòng)態(tài)心電圖療效比較，三組心電圖療效顯著，其中組3療效優(yōu)于組1(P<0.05)，其余兩兩比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　 4.三組臨床癥狀療效比較，三組臨床癥狀均明顯改善，但組間兩兩比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。
　　 5.治療前后各項(xiàng)生化指標(biāo)變化

4、及藥物不良反應(yīng)，所有入選患者治療后血常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂、凝血系列各指標(biāo)與用藥前無(wú)明顯變化(均P>0.05)；所有入選患者用藥過(guò)程中及用藥后均無(wú)明顯不良反應(yīng)出現(xiàn)。
　　 結(jié)論：
　　 1.對(duì)于早搏患者，無(wú)論基礎(chǔ)心率快慢，穩(wěn)心顆粒都有顯著的心電圖療效和臨床療效，其中，基礎(chǔ)心率快的早搏患者心電圖療效優(yōu)于基礎(chǔ)心率緩慢者。
　　 2.對(duì)于基礎(chǔ)心率快的早搏患者，穩(wěn)心顆粒在有效控制早搏的同時(shí)，能減慢心率，而對(duì)緩慢心室率