動脈溶栓綜合療法治療22例急性腦梗塞的病例分析.pdf

1、急性腦梗塞發(fā)病率、致殘率高，既往的治療方法并不令人滿意，理論上把腦血管內的血栓及時溶解能挽救部分腦細胞，從而提高急性腦梗塞的治療效果。動脈溶栓術后的綜合治療意義重大，但尚缺乏對此方面的報道。急性腦梗塞的中醫(yī)治療有較好的臨床療效，廣東省中醫(yī)院腦病中心開展動脈溶栓結合中風病陰陽類證辨證體系治療急性腦梗塞，取得了較好臨床效果。 目的： 初步分析廣東省中醫(yī)院腦病中心急性腦梗塞動脈溶栓綜合療法的療效，為進一步完善急性腦梗塞動脈溶栓

2、綜合療法提供依據(jù)。 方法： 本研究為病例分析，對廣東省中醫(yī)院2005年3月至2007年2月的所有動脈溶栓治療急性腦梗塞的病例(22例)進行分析，重點是在陰陽類證辨證體系框架中進行分析。主要評價指標為：1．閉塞血管的再通率；2．并發(fā)顱內血管的例數(shù)/百分比；3．死亡的例數(shù)/百分比；4．基本恢復正常(BI>75，NIHSS≤1，mRS≤1)的百分率。 結果： 總血管再通率為75％(18/24支)，總出血率為22

3、.7％(5/22例)，其中PH 4例，4例中死亡2例。90天內死亡率為19.0％(4/21例，失隨訪者予剔除)。 SIRS評分≥2分共8例(8/22)，其中3例死于本院住院期間。8例患者中有陰類證6例(6/8)，陽類證2例(2/8)。 陰類證、陽類證在梗塞腦血管再通率、出血率、PH發(fā)生率、SIRS發(fā)生率及第21天NIHSS評分基本恢復正常百分率、第90天BI、mRS基本恢復正常百分率均無顯著差異。 結論：