牙周病伴牙列缺損經(jīng)套筒冠義齒修復(fù)后牙周微生態(tài)變化的研究.pdf

1、目的： 探討牙周病伴牙列缺損的患者，經(jīng)套筒冠義齒修復(fù)后對牙周組織的影響。 方法： 選擇18例牙周病伴游離端缺損欲行套筒冠修復(fù)的患者，修復(fù)前對患者基牙進行完善的牙周序列治療和根管治療。病情穩(wěn)定后進行套筒冠義齒修復(fù)，隨機分為潔治組和非潔治組。并對潔治組患者的牙周進行定期牙周序列治療。記錄下修復(fù)前，修復(fù)后1個月，修復(fù)后3個月，修復(fù)后6個月四個時段基牙的菌斑指數(shù)(PLI)，牙齦指數(shù)(GI)，牙齦出血指數(shù)(GBI)，探診深

2、度(PD)，牙齒松動度，并采用產(chǎn)黑菌及具核梭桿菌的選擇性培養(yǎng)基對齦下菌斑標(biāo)本進行分離培養(yǎng)，并進行對照比較。 結(jié)果： 經(jīng)套筒冠修復(fù)后，牙齒松動度逐漸變小，與修復(fù)前相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。套筒冠義齒修復(fù)后潔治組四時段，菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)、探診出血指數(shù)與基線無顯著性差異；潔治組四時段之間，以上指數(shù)均無顯著性差異，牙周袋變淺與基線有顯著性差異。套筒冠義齒修復(fù)后非潔治組修復(fù)后6個月菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)上升明顯，與基線差

3、異有顯著性(P<0.05)：其余各項差異無顯著性。套筒冠義齒修復(fù)后潔治組基牙牙周產(chǎn)黑菌與具核梭桿菌的檢出率在各時段與基線差異無顯著性；基牙各時段之間差異也無顯著性。非潔治組套筒冠義齒修復(fù)后，產(chǎn)黑菌、具核梭桿菌檢出率在修復(fù)后3個月上升(P<0.05)，6個月后明顯上升(P<0.01)。 結(jié)論： 牙周病伴牙列缺損患者經(jīng)套筒冠義齒修復(fù)后，由于通過改變基牙的冠根比例，降低了基牙的松動度，但義齒對細(xì)菌的附著并未改善，說明及時進行牙