腦梗死急性期系統(tǒng)血液快速固有免疫反應(yīng)中IL-8、IL-10、紅細(xì)胞DARC變化及意義.pdf

1、[目的]
　　 在體外采用系統(tǒng)血液快速固有免疫反應(yīng)實(shí)驗(yàn)體系探討腦梗死急性期患者系統(tǒng)血液固有免疫功能的變化，及對白細(xì)胞介素-8、Duffy抗原/趨化因子受體、白細(xì)胞介素-10表達(dá)的調(diào)控作用，豐富腦梗死急性期炎癥反應(yīng)機(jī)制，尋找上游調(diào)控機(jī)理。
　　 [方法]
　　 選擇發(fā)病72小時(shí)之內(nèi)的腦梗死急性期患者為病例組和有動脈粥樣硬化危險(xiǎn)因素但從未發(fā)生過腦血管病的體檢者為正常組。每個(gè)標(biāo)本分為大腸埃希菌激活全血細(xì)胞實(shí)驗(yàn)組(0.2

2、ml滅活大腸埃希菌懸液+0.2ml全血細(xì)胞懸液+0.3ml血漿)和生理鹽水全血細(xì)胞對照組(0.2ml生理鹽水+0.2ml全血細(xì)胞懸液+0.3ml血漿)。均37℃水浴1小時(shí)，采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法檢測反應(yīng)液中白細(xì)胞介素-8和白細(xì)胞介素-10的濃度，采用直標(biāo)法流式細(xì)胞術(shù)，應(yīng)用PE-DARC-單抗檢測紅細(xì)胞表面Duffy抗原/趨化因子受體表達(dá)水平。進(jìn)行組內(nèi)、組間比較。
　　 [結(jié)果]
　　 1、病例組生理鹽水全血細(xì)胞對照

3、組白細(xì)胞介素-8濃度(154.55±46.83)明顯高于正常組生理鹽水全血細(xì)胞對照組(29.82±5.31)，P＜0.01；病例組生理鹽水全血細(xì)胞對照組Duffy抗原/趨化因子受體平均熒光強(qiáng)度(13.41±1.87)高于正常組生理鹽水全血細(xì)胞對照組(7.34±2.36)，P＜0.01；而病例組生理鹽水全血細(xì)胞對照組白細(xì)胞介素-10(2.02±1.59)與正常組生理鹽水全血細(xì)胞對照組(1.47±0.98)之間無差異，P＞0.05。提示腦梗

4、死患者在急性期炎癥反應(yīng)中：白細(xì)胞介素-8和Duffy抗原/趨化因子受體高表達(dá)，而白細(xì)胞介素-10表達(dá)水平無顯著變化。
　　 2、病例組/正常組：大腸埃希菌激活全血細(xì)胞實(shí)驗(yàn)組白細(xì)胞介素-8濃度(577.29±73.46)/(135.11±28.26)明顯高于生理鹽水全血細(xì)胞對照組(154.55±46.83)/(29.82±5.31)，P＜0.01；大腸埃希菌激活全血細(xì)胞實(shí)驗(yàn)組Duffy抗原/趨化因子受體平均熒光強(qiáng)度(16.33±7

5、.35)/(8.91±2.83)高于生理鹽水全血細(xì)胞對照組(13.41±1.87)/(7.34±2.36)，P＜0.05；而大腸埃希菌激活全血細(xì)胞實(shí)驗(yàn)組白細(xì)胞介素-10(1.82±1.74)/(1.56±0.88)與生理鹽水全血細(xì)胞對照組(2.02±1.59)/(1.47±0.98)無差異，P＞0.05。提示無論對于急性腦梗死患者還是正常人，滅活大腸埃希菌作為一種強(qiáng)抗原激活劑，均可在體外快速激活系統(tǒng)血液固有免疫反應(yīng)，并參與對白細(xì)胞適應(yīng)性

6、免疫反應(yīng)和紅細(xì)胞固有免疫反應(yīng)的調(diào)控。
　　 3.病例組大腸埃希菌對白細(xì)胞介素-8的激活率(5.06±0.83)高于正常組(3.34±0.82)，P＜0.05;而病例組大腸埃希菌對白細(xì)胞介素-10的激活率(0.44±0.52)與正常組(0.56±0.27)無差異，P＞0.05；病例組大腸埃希菌對Duffy抗原/趨化因子受體平均熒光強(qiáng)度的激活率(0.28±0.09)與正常組(0.26±0.09)也無差異，P＞0.05；提示腦梗死急性

7、期患者系統(tǒng)血液固有免疫對適應(yīng)性免疫的調(diào)控處于失平衡狀態(tài)，對致炎因子IL-8的正調(diào)控作用增強(qiáng)，對IL-8“沉默”受體DARC的正調(diào)控作用變化不明顯，而對抑炎因子IL-10為負(fù)調(diào)控作用，使炎性因子網(wǎng)絡(luò)失平衡，可能是急性腦梗死患者炎性反應(yīng)發(fā)生發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)機(jī)制之一。
　　 [結(jié)論]
　　 1、腦梗死患者在急性期炎癥反應(yīng)中：白細(xì)胞介素-8和Duffy抗原/趨化因子受體高表達(dá)，而白細(xì)胞介素-10表達(dá)水平無顯著變化。
　　 2、

8、無論對于急性腦梗死患者還是正常人，滅活大腸埃希菌作為一種強(qiáng)抗原激活劑，均可在體外快速激活系統(tǒng)血液固有免疫反應(yīng)，并參與對白細(xì)胞適應(yīng)性免疫反應(yīng)和紅細(xì)胞固有免疫反應(yīng)的調(diào)控。紅細(xì)胞膜上DARC受體是一種固有免疫分子，且可在體外被誘導(dǎo)表達(dá)。
　　 3、急性腦梗死患者系統(tǒng)血液固有免疫反應(yīng)失衡，表現(xiàn)在與正常人相比對致炎因子IL-8的正調(diào)控作用增強(qiáng)，對IL-8“沉默”受體DARC的正調(diào)控作用變化不明顯，而對抑炎因子IL-10為負(fù)調(diào)控作用，使炎性