動態(tài)增強(qiáng)掃描技術(shù)在頭頸部淋巴結(jié)良惡性鑒別診斷中的應(yīng)用.pdf

1、目的:探討定量磁共振動態(tài)增強(qiáng)(DCE-MRI)對頸部良惡性淋巴結(jié)的診斷價值。方法:收集2014年9月至2015年2月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院就診的16例頸部淋巴結(jié)腫大患者（共29個腫大淋巴結(jié)），均經(jīng)活組織檢查或手術(shù)病理檢查證實，根據(jù)病理結(jié)果分為良性組6例（12個病灶）和惡性組10例（17個病灶），分別于術(shù)前進(jìn)行DCE-MRI檢查，在參數(shù)圖像上畫出感興趣的測量部位，測出相應(yīng)的容量轉(zhuǎn)移常數(shù)(Ktrans)、速率常數(shù)(Kep)及血管外細(xì)胞外

2、間隙容積比(Ve)，繪制良、惡性淋巴結(jié)組的Ktrans、Kep及Ve的ROC曲線。Ktrans、Kep及Ve的數(shù)據(jù)先進(jìn)行的正態(tài)性檢驗，而后分別兩兩比較進(jìn)行兩獨立樣本的t檢驗。結(jié)果:良性組Ktrans均值為0.110±0.036 min-1，惡性組均值為0.463±0.121 min-1;良性組Ve均值為0.214±0.086 min-1，惡性組均值為0.349±0.159min-1;良性組Kep均值為0.547±0.323 min-1，

3、惡性組均值為1.631±1.882min-1;分別對良性組及惡性組進(jìn)行Ktrans、Ve、及Kep值的兩兩比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。ROC曲線Ktrans、Ve及Kep在曲線下面積分別為0.973、0.765、0.772，ROC曲線上判斷診斷良、惡性的界值點分別為0.133 min-1、0.181 min-1、0.7685min-1，對應(yīng)的靈敏度和特異度分別為100％和83.3％、88.2％和50％、70.6％和83.3