適齡兒童補(bǔ)種乙型肝炎疫苗的成本效果分析.pdf

1、目的:通過(guò)計(jì)算對(duì)全國(guó)15歲以下人群進(jìn)行乙型肝炎(乙肝)疫苗補(bǔ)種的成本效果,與不進(jìn)行疫苗補(bǔ)種進(jìn)行比較,衡量哪一種措施更為經(jīng)濟(jì)有效。材料與方法:數(shù)據(jù)資料來(lái)源于文獻(xiàn)研究,采用乙肝及相關(guān)疾病所發(fā)生的成本和效果均來(lái)源于Pubmed和中國(guó)知網(wǎng)1990-2009年間發(fā)表的文獻(xiàn),乙肝和相關(guān)疾病發(fā)病率、慢性率、死亡率等流行病學(xué)數(shù)據(jù)來(lái)源于衛(wèi)生部和中國(guó)疾病控制中心1990-2009年間的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)和相關(guān)文獻(xiàn)。研究根據(jù)乙肝及相關(guān)疾病的臨床病程建立馬可夫模型,通過(guò)

2、蒙特卡洛模擬得出進(jìn)行乙肝疫苗補(bǔ)種的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)數(shù)據(jù);評(píng)價(jià)疫苗補(bǔ)種的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益;使用敏感性分析評(píng)價(jià)影響模型的穩(wěn)定性的因素。結(jié)果:(1)進(jìn)行乙肝疫苗補(bǔ)種,疫苗成本加上疾病所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)為2320.6億元,比不進(jìn)行疫苗補(bǔ)種所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)14548.3億元減少12227.7億元。(2)進(jìn)行乙肝疫苗補(bǔ)種,疾病共產(chǎn)生0.29億質(zhì)量調(diào)整生命年,比不進(jìn)行疫苗補(bǔ)種的1.48億個(gè)質(zhì)量調(diào)整生命年共減少了1.19億個(gè)質(zhì)量調(diào)整生命年。(3)進(jìn)行乙肝疫苗補(bǔ)種