46例兒童慢性乙型肝炎臨床研究.pdf

1、目的:回顧性分析兒童慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B，CHB)的臨床表現(xiàn)、血清學(xué)、肝臟組織病理學(xué)、病毒學(xué)的關(guān)系以及抗病毒治療療效。旨在提高對(duì)兒童CHB的認(rèn)識(shí)。
　　方法:收集廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科2008年1月至2014年6月住院診斷為慢性乙型肝炎患者46例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。根據(jù)患者谷氨酰胺轉(zhuǎn)氨酶(ALT)分為Ⅰ組(ALT≤40U/L)和Ⅱ組(ALT＞40U/L)兩組，研究?jī)山M患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)

2、室檢查、器械檢查及肝組織病理學(xué)檢查結(jié)果，并對(duì)抗病毒治療患者的療效進(jìn)行研究分析。
　　結(jié)果:1.年齡:本研究中Ⅰ組平均年齡(9.66±4.27)歲，Ⅱ組平均年齡(6.88±4.45)歲，ALT發(fā)生異常的平均年齡較ALT未發(fā)生異常的平均年齡小;2.輔助檢查:Ⅰ組血清LgHBV DNA(6.23±1.45)拷貝/ml，Ⅱ組血清LgHBV DNA(7.55±0.96)拷貝/ml，ALT發(fā)生異常者血清中的HBV DNA拷貝數(shù)較未損害者高;3

3、.ALT與AST呈正相關(guān)，肝臟炎性程度與纖維化程度正相關(guān);4.加強(qiáng)慢性乙型肝炎患者的依從性及對(duì)該病的認(rèn)知可提高治療療效。
　　結(jié)論:1.在兒童慢性乙型肝炎中，年齡小的患者更可能出現(xiàn)ALT異常。
　　2.慢性乙型肝炎患者的血清HBV DNA定量可反應(yīng)肝臟受損程度。
　　3.血清AST隨著ALT升高而升高;隨著肝內(nèi)炎癥活動(dòng)的加重，其纖維化程度也越明顯。
　　4.加強(qiáng)慢性乙型肝炎患者的依從性及對(duì)該病的認(rèn)知可提高治療療效