金糖寧及消渴丸降糖機(jī)制的實(shí)驗(yàn)及臨床研究.pdf

1、目的：
　　 實(shí)驗(yàn)研究金糖寧和消渴丸中藥成分對(duì)大鼠腸黏膜α-葡萄糖苷酶是否有抑制作用，并采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)觀察金糖寧對(duì)糖尿病患者的治療作用及副作用，以探討中成藥的降糖作用機(jī)制。
　　 方法：
　　 用大鼠小腸上段提取α-葡萄糖苷酶，按1∶5倍稀釋使酶反應(yīng)速度達(dá)到試劑盒測(cè)定要求。以10g·L-1蔗糖作為底物，1g·L-1阿卡波糖為陽(yáng)性對(duì)照，分別加入不同濃度的金糖寧、消渴丸全藥、消渴丸中藥、格列本脲,37℃反應(yīng)40mi

2、n后，在550nm波長(zhǎng)下測(cè)定吸光度(A)。通過(guò)測(cè)定反應(yīng)體系中葡萄糖生成量并計(jì)算酶活性的抑制率來(lái)判斷金糖寧及消渴丸中藥成分對(duì)大鼠腸黏膜α-葡萄糖苷酶活性的影響。
　　 300例病程1年以內(nèi)未規(guī)律服用口服降糖藥或注射胰島素的2型糖尿病患者或糖尿病前期患者，隨機(jī)分為對(duì)照組100人;實(shí)驗(yàn)組200人。其中對(duì)照組餐前嚼服阿卡波糖50mg，每天3次。實(shí)驗(yàn)組餐前口服金糖寧膠囊4粒，每天3次。觀察兩組患者治療8周后空腹及餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋

3、白(HbAlc)、血壓(BP)、脈搏(P)、身高、體重、肝功能、腎功能、尿白蛋白肌酐比(ACR)、血尿常規(guī)、空腹胰島素、血脂、血液粘度、高敏C反應(yīng)蛋白(CRP)，谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)的變化。
　　 結(jié)果：
　　 阿卡波糖(1g·L-1)對(duì)α-葡萄糖苷酶的抑制率為86.3％。金糖寧(2～200mg·L-1)對(duì)α-葡萄糖苷酶的抑制率為75.6％-98.5％。消渴丸中藥成分(2～200mg·L-1)對(duì)α-葡萄糖苷酶有一定的抑

4、制作用（抑制率18.8％～35.7％）。臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中，金糖寧和對(duì)照組阿卡波糖相比，在空腹血糖，空腹胰島素，早餐后血糖，糖化血紅蛋白，尿酮體，膽固醇，HDL-C，LDL-C，體重，血液粘度，肝功能方面的作用未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。對(duì)入組患者甘油三酯的降低作用有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 金糖寧對(duì)大鼠小腸黏膜α-葡萄糖苷酶有顯著的抑制作用，消渴丸中藥成分對(duì)大鼠小腸黏膜α-葡萄糖苷酶具有一定