AnnexinA1在基底細(xì)胞樣乳腺癌組織中的表達(dá)及其臨床意義.pdf

1、!!!!!!!：!!!!——淪文題目：△Ⅱ!!：i堂!盔些痘絀盥搓塾監(jiān)疸絲叢生絲盤查盈基監(jiān)座童豎答辯委員會(huì)主席：隨面苤麴援逝!E太堂咝厘笠三匡I量答辯委員會(huì)成員：揚(yáng)玨逝圭堡匿婭迢劌匡堂l量隘晝復(fù)二匡墮魚鏖塾援迢刖醫(yī)堂瞳隘屬筮二匡醫(yī)論文答辯日期：2Q12生5目2Q旦溫州《學(xué)皖砸l：學(xué)位論女AnnexinA1在基底細(xì)胞樣乳腺癌組織中的表達(dá)及其臨床意義中文摘要基底細(xì)胞樣乳腺癌(basal—likebreastearcIFlomaBLBC)是乳

2、腺浸洞性癌的一個(gè)特殊亞型，免疫表型為ER、PR和Her2陰性，并且同時(shí)表達(dá)一種或多種基底／肌上皮標(biāo)I己物包括細(xì)胞角蛋白5／6(Cytokeratin，CK5／6)、CKl4、CKI7或EGFR，其病理組織學(xué)、臨床表現(xiàn)、治療方法和預(yù)后均具獨(dú)特特征。膜聯(lián)蛋白Al(AnnexlnA1)屬于Annexln家族成員，大量的研究顯示AnnexinAl與腫瘤的發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)移有關(guān)。本文以免疫組化的方法研究基底細(xì)胞樣乳腺癌中的Annexln^I的裘達(dá)情況

3、，結(jié)合臨床資料進(jìn)行分析，揭示基底細(xì)胞樣乳腺癌的生物學(xué)特征，并判斷其在基底細(xì)胞樣乳腺癌發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)移過程中的作用，從而為丌展基底細(xì)胞樣乳腺癌的獨(dú)特治療提供科學(xué)的依據(jù)。目的探討基底細(xì)胞樣乳腺癌的生物學(xué)特征；并通過檢測AnnexinA1在基底細(xì)胞樣乳腺癌及浸潤性導(dǎo)管組織中的表達(dá)情況探討腫瘤組織中AnnexinAl的分布特點(diǎn)及其與基底細(xì)胞樣乳腺癌的組織學(xué)分級(jí)、腫瘤大小、腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、I臨床分期、忠者年齡、絕經(jīng)情況等的關(guān)系，為基底細(xì)胞樣乳腺癌

4、的臨床診斷、指導(dǎo)治療及預(yù)后提供重要的依據(jù)。方法所選的35例基底細(xì)胞樣乳腺癌及浸潤性導(dǎo)管組織均來自2007—2011年溫州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院手術(shù)切除標(biāo)本，lO％甲醛固定，石蠟包埋。對所有病例的HE切片進(jìn)行復(fù)習(xí)并確定診斷。應(yīng)用Polink1免疫組化方法檢測基底細(xì)胞樣乳腺癌及浸瀾性導(dǎo)管癌組織中AnnexinAl陽性表達(dá)率，并收集相應(yīng)病例的臨床病理資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果J、基底細(xì)胞樣乳腺癌預(yù)后較一般類型的乳腺癟差鏡_卜改變?yōu)榈头只?、組織學(xué)Ill

5、級(jí)為主的浸潤性導(dǎo)管癌，表現(xiàn)為富于細(xì)胞的實(shí)性團(tuán)塊狀、片狀、巢狀及粗大的帶狀結(jié)構(gòu)，無腺管形成，往往有推擠性邊緣周邊有大量淋巴細(xì)胞浸潤：部分腫瘤巾央見纖維瘢痕，癌巢qJ央往往可見成片的壞死區(qū)；細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)：大多數(shù)腫癌細(xì)胞胞質(zhì)少，核大空泡狀，核質(zhì)比高核分裂多見(常常20個(gè)／101PF，甚至超過40個(gè)／lOHPI)。2、AnnexlnAl在基底細(xì)胞樣乳腺癌組織中的陽性表達(dá)率為7l_4％(25／35)。在浸潤性導(dǎo)管糠紐織中用性表達(dá)率2j7％(，An