不同潮氣量機(jī)械通氣對(duì)大鼠肺泡上皮細(xì)胞和肺巨噬細(xì)胞凋亡的影響.pdf

1、目的： 探討不同潮氣量機(jī)械通氣后24h大鼠肺組織Bax和Bc1-2的表達(dá)及對(duì)凋亡的影響。 方法： 將24只健康SD大鼠隨機(jī)分成A組(自主呼吸組)、B組(小潮氣量通氣組)、C組(中等潮氣量通氣組)、D組(大潮氣量通氣組，每組6只。麻醉后氣管切開(kāi)。A組自主呼吸2小時(shí)，B、C、D3組分別以不同潮氣量機(jī)械通氣2小時(shí)，通氣結(jié)束后拔管縫合單籠飼養(yǎng)。觀察24小時(shí)大鼠肺濕干比(W/D)，BALF中WBC計(jì)數(shù)，光鏡下肺組織病理學(xué)改

2、變及肺損傷評(píng)分、肺組織中細(xì)胞凋亡及Bax和Bc1-2蛋白的表達(dá)。 結(jié)果： 1．W/D值、BALF中WBC計(jì)數(shù)和病理學(xué)評(píng)分:與A組比較，B組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，C、D組則明顯增加(P<0.01)，且D大于C(P<0.05)。 2．凋亡指數(shù)：與A組比較，B組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，C、D組則明顯增高(P<0.01)，且D高于C(P<0.05)。 3．Bc1-2表達(dá)：與A組比較，B組陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，C、D組則明顯減少(

3、P<0.01)，且D少于C(P<0.05)。 4．Bax表達(dá)：與A組比較，B組陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，C、D組則明顯增多(P<0.01)，且D多于C(P<0.05)。 結(jié)論： 1．小潮氣量機(jī)械通氣不增加肺損傷和細(xì)胞凋亡。 2．中等潮氣量和大潮氣量機(jī)械通氣可引起以炎癥反應(yīng)為特征的生物傷。其程度與潮氣量有關(guān)。 3．中等潮氣量和大潮氣量機(jī)械通氣可增加肺泡上皮細(xì)胞和肺巨噬細(xì)胞凋亡，其程度與潮氣量有關(guān)。推測(cè)