誘導(dǎo)型一氧化氮合酶與誘導(dǎo)型環(huán)氧化酶在急性白血病中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的：觀察急性白血病患者化療前后骨髓細(xì)胞中iNOS及COX-2的表達(dá)，并分析二者的表達(dá)關(guān)系，評價iNOS及COX-2在病情進展、化療效果及預(yù)后中的意義。 方法：選擇2005年3月至2006年6月在佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院確診的急性白血病患者，男51例，女37例。年齡9-81歲，中位年齡42歲。其中急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL)32例，急性非淋巴細(xì)胞性白血病(ANLL)56例。對照組為同期間在本院確診的非血液病患者80例。男46例，

2、女34例，年齡12-78歲，中位年齡37歲?；煼桨笧锳NLL患者采用HA、DA方案(APL患者采用亞砷酸誘導(dǎo)分化方案)；ALL患者采用VDP、VLDP等方案。采用免役組化方法測定iNOS及COX-2的表達(dá)。 結(jié)果：iNOS及COX-2在急性白血病組中表達(dá)明顯高于對照組，P<0.01，有統(tǒng)計學(xué)意義。在ANLL及ALL中陽性表達(dá)率雖有差異，但無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。而在同一患者細(xì)胞中，iNOS及COX-2的表達(dá)具有顯著相關(guān)性

3、。iNOS及COX-2均為陰性的患者均獲得完全緩解(CR)。iNOS及COX-2均為陽性的患者完全緩解(CR)較低，iNOS及COX-2均為強陽性的患者，完全緩解(CR)率極低。動態(tài)觀察40例白血病患者，化療后持續(xù)CR．的患者iNOS及COX-2均轉(zhuǎn)陰，而復(fù)發(fā)的患者化療達(dá)CR時iNOS及COX-2仍呈陽性表達(dá)。iNOS及COX-12均為強陽性的患者，化療后大部分未獲CR，少數(shù)短時間CR后復(fù)發(fā)。 結(jié)論：這些結(jié)果表明iNOS、COX