醫(yī)院寡頭競爭與醫(yī)療市場分割——關(guān)于我國醫(yī)療市場競爭的一個簡單分析框架.pdf

1、 由于醫(yī)療市場的特殊性和醫(yī)療服務(wù)價格管制自身方面的原因，我國政府對醫(yī)院的管制并沒有真正改變其市場主體地位。這在我國目前的醫(yī)院結(jié)構(gòu)體系條件下，造就了醫(yī)療市場的一個比較特殊競爭格局：一方面，同一地域內(nèi)不同級別的醫(yī)院間雖然存在比較激烈的競爭，但其本質(zhì)上是一非對稱的寡頭競爭，不 同級別醫(yī)院對不同偏好的患者具有相對壟斷地位。本文通過構(gòu)建一個非對稱醫(yī)院雙寡頭競爭模型刻畫這一競爭情形并分析了這一情形條件下的醫(yī)院間競爭狀況。 此外，本文通過

2、在上述模型中引入醫(yī)療保險因素分析后發(fā)現(xiàn)：社會醫(yī)療保險制度的完善，均衡條件下的醫(yī)療服務(wù)價格水平的提高，會惡化未參與醫(yī)療保險患者特別是其中的低偏好患者的就醫(yī)環(huán)境，未參與醫(yī)療保險患者中被排除在醫(yī)療市場之外的患者比例將隨之增加，從而可能使目前醫(yī)療市場結(jié)構(gòu)同其為醫(yī)療服務(wù)提供普遍服務(wù)之間的矛盾更加凸現(xiàn)。所以，一方面政府主管部門應(yīng)該放松有關(guān)民營資本進入大中型綜合醫(yī)院在制度方面的限制，在醫(yī)療市場引入競爭機制；另一方面，政府應(yīng)從為醫(yī)療服務(wù)提供普遍服務(wù)角度