非藥物止痛措施緩解早產(chǎn)兒橈動(dòng)脈采血所致疼痛的研究.pdf

1、目的：探討非營(yíng)養(yǎng)性吸吮、糖水吸吮兩種非藥物干預(yù)緩解早產(chǎn)兒橈動(dòng)脈采血所致疼痛的效果,為臨床早產(chǎn)兒疼痛管理提供參考依據(jù)。
　　方法：2013年11月至2014年12月收住石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院新生兒病房的早產(chǎn)兒共120例，隨機(jī)分為非營(yíng)養(yǎng)性吸吮（NNS）組、糖水組和對(duì)照組三組，每組各40例。在對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行橈動(dòng)脈采血時(shí)，對(duì)照組早產(chǎn)兒采血前不采取任何護(hù)理干預(yù)；NNS組在開(kāi)始采血之前給予消過(guò)毒的無(wú)孔安慰奶嘴吸吮，然后采血；糖水組在開(kāi)始采

2、血之前給以10％葡萄糖注射液2ml口服，然后采血。比較3組早產(chǎn)兒操作前的Apgar評(píng)分、早產(chǎn)兒行為狀態(tài)評(píng)分，操作時(shí)哭泣的時(shí)長(zhǎng)、回復(fù)基線時(shí)長(zhǎng)、新生兒面部編碼系統(tǒng)（NFCS）評(píng)分、新生兒急性疼痛行為評(píng)分量表（DAN）評(píng)分作為疼痛觀察指標(biāo)。釆用SPSS17.0軟件包對(duì)各組資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1、三組早產(chǎn)兒在性別、胎齡、出生體重和分娩方式上進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)性意義(P>0.

3、05)。
　　2、在進(jìn)行橈動(dòng)脈穿刺采血前，3組早產(chǎn)兒Apgar評(píng)分、早產(chǎn)兒行為狀態(tài)評(píng)分比較(P>0.05)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3、NNS組和糖水組早產(chǎn)兒操作時(shí)哭泣的時(shí)長(zhǎng)、心率回復(fù)基線時(shí)長(zhǎng)、DAN評(píng)分比較均短于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；NNS組和糖水組兩組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　4、NNS組和糖水組新生兒面部編碼系統(tǒng)（NFCS）評(píng)分、早產(chǎn)兒急性疼痛行為（DAN）評(píng)分均低于對(duì)照組

4、（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；NNS組和糖水組兩組比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
　　5、三組早產(chǎn)兒操作時(shí)心率、血氧飽和度均值比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論:
　　1、糖水組與對(duì)照組相比，能有效的縮短早產(chǎn)兒穿刺過(guò)程中的哭泣時(shí)長(zhǎng)和心率回復(fù)基線時(shí)長(zhǎng)，縮短疼痛面容持續(xù)時(shí)間，降低早產(chǎn)兒穿刺后 DAN評(píng)分的分值。
　　2、非營(yíng)養(yǎng)性吸吮組與對(duì)照組相比，能有效的縮短早產(chǎn)兒穿刺過(guò)程中的哭泣時(shí)