基于成本控制的綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)研究.pdf

1、隨著我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)體制的變革,醫(yī)院由單純的福利型向保障型和經(jīng)營(yíng)型多元化發(fā)展,建設(shè)投入大和運(yùn)營(yíng)成本高成為制約醫(yī)院建筑發(fā)展的重要瓶頸。建筑作為醫(yī)療活動(dòng)的載體,在整個(gè)成本消耗過(guò)程中發(fā)揮著重要作用。對(duì)于醫(yī)院建筑這類(lèi)特殊的公共性建筑的成本控制,成為亟待解決的問(wèn)題。
　　文章通過(guò)以下四部分進(jìn)行論述。第一部分對(duì)課題背景,國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、研究?jī)?nèi)容框架綜述:闡述了當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院建筑的現(xiàn)狀、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)體制的變革及經(jīng)濟(jì)性問(wèn)題的升級(jí)。找出醫(yī)院建筑經(jīng)濟(jì)性方面存在

2、的問(wèn)題,在成本控制原則的指引下,尋求經(jīng)濟(jì)和品質(zhì)的結(jié)合點(diǎn);明確了本文研究的內(nèi)容及意義。第二部分是對(duì)綜合醫(yī)院成本控制設(shè)計(jì)的基本問(wèn)題進(jìn)行解析:先對(duì)醫(yī)院成本的對(duì)象和特征進(jìn)行概述,得出醫(yī)院成本具有全過(guò)程和全要素的特征。然后從綜合醫(yī)院的規(guī)模、功能配置和空間形態(tài)的成本控制分析,以量化分析法和比較法對(duì)不同規(guī)模的綜合醫(yī)院基本醫(yī)療功能、附屬功能和交通功能的規(guī)模、形態(tài)和功能配比進(jìn)行統(tǒng)計(jì),得出“最低使用標(biāo)準(zhǔn)”和“最高承受限度”的適度值。第三部分提出綜合醫(yī)院成本

3、控制設(shè)計(jì)的策略:本章是文章的重點(diǎn),從成本的角度展開(kāi),分為減少建造成本、人工成本和能耗成本三個(gè)層次。在減少建造成本上,從減少物質(zhì)材料和節(jié)約空間尺度出發(fā),提出基本單元的最小化拓展和公共空間的彈性化伸縮兩個(gè)具體策略。在減少人工成本上,從減少醫(yī)生、護(hù)士的數(shù)量和工作量上出發(fā),提出醫(yī)療流程的緊湊化整合和數(shù)字醫(yī)院的度量化應(yīng)用兩個(gè)具體策略。在減少能耗成本上,從減少空調(diào)、照明、管道等設(shè)備的能源消耗上出發(fā),提出圍護(hù)結(jié)構(gòu)的節(jié)能化處理和內(nèi)部環(huán)境的綠色化運(yùn)營(yíng)兩個(gè)