論當(dāng)代醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)

1、一線寫(xiě)真YiXianXieZhen建筑與發(fā)展JiQnZhuYoFaZhaI“15論當(dāng)代醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)李莉杭州中宇建筑設(shè)計(jì)有限公司浙江杭州310004【摘要】隨著醫(yī)院功能部門(mén)的分化和規(guī)模的擴(kuò)大，傳統(tǒng)的建筑已經(jīng)不能滿(mǎn)足新時(shí)期發(fā)展的需求。根據(jù)醫(yī)院自身發(fā)展和人性化關(guān)懷及精神需求分析，探討了現(xiàn)代化的綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)理論：人性化設(shè)計(jì)相關(guān)理論；建筑可持續(xù)發(fā)展理論；智能化建筑。通過(guò)合理的布局，優(yōu)化交通流線；突出“以人為本”，“以病人為中心”的室內(nèi)環(huán)境、

2、空間人性化設(shè)計(jì)；加強(qiáng)智能技術(shù)在醫(yī)院住院部，門(mén)診大廳的運(yùn)用使得現(xiàn)代化醫(yī)院建筑更加完善。從而，加速醫(yī)院建筑向著智能化、人性化、多樣化、生態(tài)化、可持續(xù)化方向發(fā)展。【關(guān)鍵詞】醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)理念設(shè)計(jì)方法與策略引言改革開(kāi)放帶來(lái)了我國(guó)醫(yī)院建設(shè)的大力發(fā)展，不僅隨著醫(yī)療技術(shù)手段的更新有所變化，而且隨著建筑設(shè)計(jì)新技術(shù)、新理念的不斷產(chǎn)生和應(yīng)用必將產(chǎn)生重大的變革。與此同時(shí)，一些先進(jìn)的工程技術(shù)也被越來(lái)越多地應(yīng)用到醫(yī)院建筑中：如無(wú)障礙設(shè)計(jì)、醫(yī)院的氣源供應(yīng)、衛(wèi)生潔凈技

3、術(shù)、智能技術(shù)等。這大大提高了醫(yī)院的運(yùn)作效率，也促進(jìn)了醫(yī)院環(huán)境的改善。我國(guó)現(xiàn)代化醫(yī)院建筑進(jìn)入了繁榮期。然而，在看到建設(shè)繁榮形勢(shì)的同時(shí)，我們必須清醒的認(rèn)識(shí)到我國(guó)醫(yī)院建設(shè)仍然面臨著的許多問(wèn)題，他們阻礙著我國(guó)醫(yī)院建筑智能化，人性化的實(shí)現(xiàn)。目前現(xiàn)代醫(yī)院建筑還存在效率和資源利用低下；環(huán)境質(zhì)量差；缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃或規(guī)劃不合理。如，我國(guó)還有相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)院建筑仍然為舊有的獨(dú)立分散式或曲折連廊式的布局。因此，探討如何通過(guò)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院智能化，人性化，可持

4、續(xù)化，既能呈現(xiàn)多元化的建筑形態(tài)、空間組織，又能突破醫(yī)療的時(shí)空界限和原有格局。1現(xiàn)代醫(yī)院建筑的需求性分析進(jìn)入2o世紀(jì)時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)曰趨成功的將其他自然科學(xué)的研究成果運(yùn)用于疾病的診斷和治療中，并從疾病診斷和疾病治療的過(guò)程對(duì)醫(yī)療建筑提出了系統(tǒng)而全面的要求，從而促使醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)方法逐漸發(fā)展成為一種獨(dú)立的設(shè)計(jì)體系，從而建立了“現(xiàn)代醫(yī)院”的設(shè)計(jì)概念。11醫(yī)院自身發(fā)展需求現(xiàn)代信息高速公路、便攜式醫(yī)療技術(shù)裝備的出現(xiàn)，并在醫(yī)院建筑中發(fā)揮了巨大的作用。現(xiàn)代醫(yī)

5、院建筑已不再是單純的慈善收容機(jī)構(gòu)，它已成為社會(huì)的主要醫(yī)療組織形式，無(wú)論在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、房屋設(shè)施上都處于領(lǐng)先地位。在我國(guó)已經(jīng)建成投入使用的一些綜合醫(yī)院之中，部分由于設(shè)計(jì)理念的落后、盲目建設(shè)的原因而缺乏特色，在使用功能和能源使用方面都存在著諸多問(wèn)題?？茖W(xué)技術(shù)的大力發(fā)展使得醫(yī)院進(jìn)入了新的臺(tái)階，不僅簡(jiǎn)化了醫(yī)院的流程，拓展醫(yī)院服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)院管理，增強(qiáng)醫(yī)院的聯(lián)系，完善醫(yī)院體制。近代護(hù)理學(xué)對(duì)病房的要求也大異于普通居室，醫(yī)院建筑的個(gè)性特征更趨明顯

6、，從而形成一種獨(dú)立的建筑類(lèi)型受到社會(huì)的重視。12人性化關(guān)懷及精神需求隨著醫(yī)療理念的發(fā)展，人文精神更多地被運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐之中，體現(xiàn)出醫(yī)院對(duì)于就診患者的人性化設(shè)計(jì)所傳達(dá)的關(guān)懷。心理需求主要滿(mǎn)足病人的心理感受如被尊重、環(huán)境適應(yīng)、了解信息等方面的需要。病人與環(huán)境的適應(yīng)是相互的，～方面病人調(diào)整自己的生活方式來(lái)適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，以便盡快在生活上和情感上融入新的環(huán)境。而另一方面更重要的是醫(yī)院環(huán)境也應(yīng)盡可能適應(yīng)病人的身心需求，病房環(huán)境家庭化以縮短病人從家庭

7、到醫(yī)院的心理距離和適應(yīng)過(guò)程。然而在我國(guó)現(xiàn)有的綜合醫(yī)院建筑空間之內(nèi)，卻較為缺乏出于人性化角度的設(shè)計(jì)實(shí)踐。傳統(tǒng)的醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)難以談及良好的空間環(huán)境給人以人性化關(guān)懷、滿(mǎn)足醫(yī)護(hù)人員及就診者的精神需求。2?，F(xiàn)代化的綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)理念21人性化設(shè)計(jì)相關(guān)理論隨著人們生活水平的提高和科技的不斷發(fā)展，使醫(yī)療技術(shù)發(fā)生了重大的變化，由傳統(tǒng)模式即單一的生理治療轉(zhuǎn)向心理、社會(huì)等多元化治療。醫(yī)院建筑的布置也不再是簡(jiǎn)單的解決功能分區(qū)和流線組織，更需要我們?nèi)ジ纳漆t(yī)療

8、服務(wù)水平，創(chuàng)造個(gè)優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境，更好地體現(xiàn)高效便捷和“以病人為中心”的時(shí)代要求?！叭诵曰痹O(shè)計(jì)理念體現(xiàn)在城市、建筑設(shè)計(jì)、室內(nèi)外環(huán)境、工業(yè)設(shè)計(jì)等方方面面，相關(guān)理論有；人體工程學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)等?！叭诵曰辈粏渭兪羌夹g(shù)問(wèn)題，更是一種設(shè)計(jì)念。所要強(qiáng)調(diào)的是使用者切身的空間體驗(yàn)，即判斷一個(gè)空問(wèn)是否人性化，只有在宅間建成后，使用者通過(guò)直接體驗(yàn)，才能做出最終的評(píng)判的。不同時(shí)期的建筑空問(wèn)形態(tài)體現(xiàn)出各時(shí)期具有時(shí)代特色的“人性化”追求。22

9、建筑可持續(xù)發(fā)展理論1987年世界環(huán)境與發(fā)展委員會(huì)(wCED)在《我們共同的未來(lái)》報(bào)告中第一次闡述了可持續(xù)發(fā)展的概念，即“呵持續(xù)發(fā)展是指既滿(mǎn)足現(xiàn)代人的需求又不以損害后代人滿(mǎn)足需求的能力的發(fā)展”。隨著社會(huì)的快速發(fā)展，可持續(xù)發(fā)展理念已經(jīng)深入人心，涉及到各個(gè)領(lǐng)域。2000年，日本五個(gè)建筑團(tuán)體聯(lián)名制定的《地球環(huán)境建筑憲章》中提出了壽命長(zhǎng)、與自然共生、節(jié)能、循環(huán)使用資源、節(jié)約資源、繼承等5項(xiàng)有關(guān)未來(lái)建筑的重要目標(biāo)。上世紀(jì)8O年代初，我國(guó)學(xué)者也開(kāi)始關(guān)

10、注相關(guān)領(lǐng)域的研究，起始于環(huán)境保護(hù)方面，逐漸擴(kuò)展到建筑界。2003年2月，由國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)會(huì)同科技部、外交部、教育部、民政部等有關(guān)部門(mén)制訂的《中國(guó)2l世紀(jì)初可持續(xù)發(fā)展行動(dòng)綱要》，總結(jié)了10年來(lái)我國(guó)實(shí)施可持續(xù)發(fā)展的成就與問(wèn)題，提出了町持續(xù)發(fā)展的指導(dǎo)思想、目標(biāo)與原則，搦定了可持續(xù)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域，提出了實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的保障措施是進(jìn)一步推進(jìn)我國(guó)可持續(xù)發(fā)展的重要政策文件。23智能化建筑智能建筑是智能技術(shù)與建筑技術(shù)相結(jié)合而形成的。以建筑為臺(tái)

11、，兼?zhèn)淙笙到y(tǒng)：樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)(BAS)、網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)(CAS和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)(0AS)。這是人們?cè)趯?duì)國(guó)內(nèi)外很多公認(rèn)的智能筑定義分析和研究后建立起來(lái)的同概念，并出現(xiàn)在我國(guó)《智能建設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB／T503142000中，不儀是我國(guó)召能建筑業(yè)發(fā)展的基本f據(jù)和理念，也具有國(guó)際公認(rèn)性?，F(xiàn)代建筑的智能是具有調(diào)節(jié)、控制、理、規(guī)范、優(yōu)化建筑與生態(tài)關(guān)系人的行為弓生態(tài)系統(tǒng)關(guān)系、人與建，關(guān)系的集成智能。我們絕對(duì)不能滿(mǎn)足一些智能設(shè)備的應(yīng)用，而是要挖j各種智能

12、存在，與人類(lèi)共同度過(guò)危機(jī)，迎來(lái)美好的未來(lái)。3現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)方法與策略31布局合理化和交通流線便捷化隨著我國(guó)功能部門(mén)的分化和醫(yī)院規(guī)模的大，大型網(wǎng)絡(luò)式局醫(yī)萬(wàn)方數(shù)據(jù)一線寫(xiě)真建筑與發(fā)展YXanXeZhenJanZhuYuFaZhan5.論當(dāng)代醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)李莉杭州中宇建筑設(shè)計(jì)有限公司浙江杭州310004[摘要】隨著醫(yī)院功能部門(mén)的分化和規(guī)模的擴(kuò)大，傳統(tǒng)的建筑已經(jīng)不能滿(mǎn)足新時(shí)期發(fā)展的需求。根據(jù)醫(yī)院自身發(fā)展和人性化關(guān)懷及精神需求分析，探討了現(xiàn)代化的

13、綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)理論:人性化設(shè)計(jì)相關(guān)理論建筑可持續(xù)發(fā)展理論智能化建筑。通過(guò)合理的布局，優(yōu)化交通流線突出“以人為本以病人為中心“的室內(nèi)環(huán)境、空間人性化設(shè)計(jì)加強(qiáng)智能技術(shù)在醫(yī)院住院部，門(mén)診大廳的運(yùn)用使得現(xiàn)代化醫(yī)院建筑更加完善。從而，加速醫(yī)院建筑向著智能化、人性化、多樣化、生態(tài)化、可持續(xù)化方向發(fā)展。[關(guān)鍵詞1醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)理念設(shè)計(jì)方法與策略引言改革開(kāi)放帶來(lái)了我國(guó)醫(yī)院建設(shè)的大力發(fā)展，不僅隨著醫(yī)療技術(shù)手段的更新有所變化，而且隨著建筑設(shè)計(jì)新技術(shù)、新理念

14、的不斷產(chǎn)生和應(yīng)用必將產(chǎn)生重大的變革。與此同時(shí)，一些先進(jìn)的工程技術(shù)也被越來(lái)越多地應(yīng)用到醫(yī)院建筑中:如無(wú)障礙設(shè)計(jì)、醫(yī)院的氣源供應(yīng)、衛(wèi)生潔凈技術(shù)、智能技術(shù)等。這大大提高了醫(yī)院的運(yùn)作效率，也促進(jìn)了醫(yī)院環(huán)境的改善。我國(guó)現(xiàn)代化醫(yī)院建筑進(jìn)入了繁榮期。然而，在看到建設(shè)繁榮形勢(shì)的同時(shí)，我們必須清醒的認(rèn)識(shí)到我國(guó)醫(yī)院建設(shè)仍然面臨著的許多問(wèn)題，他們阻礙著我國(guó)醫(yī)院建筑智能化，人性化的實(shí)現(xiàn)。目前現(xiàn)代醫(yī)院建筑還存在效率和資源利用低h環(huán)境質(zhì)量差:缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃或規(guī)劃不合

15、理。如，我國(guó)還有相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)院建筑仍然為舊有的獨(dú)豆分散式或曲折連廊式的布局。因此，探討如何通過(guò)醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院智能化，人性化，可持續(xù)化，既能呈現(xiàn)多元化的建筑形態(tài)、空間組織，又能突破醫(yī)療的時(shí)空界限和原有格局。1.現(xiàn)代醫(yī)院建筑的需求性分析進(jìn)入20世紀(jì)時(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)日趨成功的將其他自然科學(xué)的研究成果運(yùn)用于疾病的診斷和治療中，并從疾病診斷和疾病治療的過(guò)程對(duì)醫(yī)療建筑提出了系統(tǒng)而全面的要求，從而促使醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)方法逐漸發(fā)展成為一種獨(dú)立的設(shè)計(jì)體系，

16、從而建立了“現(xiàn)代醫(yī)院“的設(shè)計(jì)概念o1.1醫(yī)院自身發(fā)展需求現(xiàn)代信息高速公路、便攜式醫(yī)療技術(shù)裝備的出現(xiàn)，并在醫(yī)院建筑中發(fā)揮了巨大的作用?，F(xiàn)代醫(yī)院建筑己不再是單純的慈善收容機(jī)構(gòu)，它已成為社會(huì)的主要醫(yī)療組織形式，無(wú)論在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備、房屋設(shè)施土都處于領(lǐng)先地位。在我國(guó)己經(jīng)建成投入使用的一些綜合醫(yī)院之中，部分由于設(shè)計(jì)理念的落后、盲目建設(shè)的原因而缺乏特色，在使用功能和能源使用方面都存在著諸多問(wèn)題?？茖W(xué)技術(shù)的大力發(fā)展使得醫(yī)院進(jìn)入了新的臺(tái)階，不僅簡(jiǎn)化

17、了醫(yī)院的流程，拓展醫(yī)院服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)院管理，增強(qiáng)醫(yī)院的聯(lián)系，完善醫(yī)院體制。近代護(hù)理學(xué)對(duì)病房的要求也大異于普通居室，醫(yī)院建筑的個(gè)性特征更趨明顯，從而形成一種獨(dú)立的建筑類(lèi)型受到社會(huì)的重視。1.2人性化關(guān)懷及精神需求隨著醫(yī)療理念的發(fā)展，人文精神更多地被運(yùn)用于護(hù)理實(shí)踐之中，體現(xiàn)出醫(yī)院對(duì)于就診患者的入性化設(shè)討所傳達(dá)的關(guān)懷。心理需求主要滿(mǎn)足病人的心理感受如被尊重、環(huán)境適應(yīng)、了解信息等方面的需要。病人與環(huán)境的適應(yīng)是柑豆的，方面病人調(diào)整自己的生活方式來(lái)適

18、應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，以便盡快在生活k和情感1工融入新的環(huán)境。而另方面更重要的是醫(yī)院環(huán)境也應(yīng)盡可能適應(yīng)病人的身心需求，病房環(huán)境家庭化以縮短病人從家庭到醫(yī)院的心理距離和適應(yīng)過(guò)程。然而在我國(guó)現(xiàn)有的綜合民院建筑宇間之內(nèi)，卻較為缺乏出于人性化角度的設(shè)計(jì)實(shí)踐D傳統(tǒng)的醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)難以談及良好的空間環(huán)境給人以人性化關(guān)懷、滿(mǎn)足醫(yī)護(hù)人員及就診者的精神需求。2.現(xiàn)代化的綠色醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)理念2.1人性化設(shè)計(jì)相關(guān)理論隨著人們生活水平的提高和科技的不斷發(fā)展，使醫(yī)療技術(shù)發(fā)生

19、了重大的變化，由傳統(tǒng)模式即單二的生理治療轉(zhuǎn)向心理、社會(huì)等多元化治療。醫(yī)院建筑的布置也不再是簡(jiǎn)單的解決功能分區(qū)和流線組織，更需要我們?nèi)ジ纳漆t(yī)療服務(wù)水平，創(chuàng)造個(gè)優(yōu)美的醫(yī)療環(huán)境，更好地體現(xiàn)高效便捷和“以病人為中心“的時(shí)代要求?！叭诵曰霸O(shè)計(jì)理念休現(xiàn)在城市、建筑設(shè)計(jì)、室內(nèi)外環(huán)境、工業(yè)設(shè)計(jì)等方方面面，相關(guān)理論有:人休工程學(xué)、心理學(xué)、行為學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)等?！叭诵曰安粏渭兪羌夹g(shù)問(wèn)題，更是一種設(shè)計(jì)理念o所要強(qiáng)調(diào)的是使用者切身的空間體驗(yàn)，即判斷個(gè)空間

20、是否人性化，只有在宅間建成后，使用者通過(guò)直接體驗(yàn)，才能做出最終的評(píng)判的。不同時(shí)期的建筑空間形態(tài)體現(xiàn)出各時(shí)期具有時(shí)代特色的“人性化“追求。2.2建筑可持續(xù)發(fā)展理論1987年世界環(huán)境與發(fā)展委員會(huì)(WCED)在《我們共同的未來(lái)》報(bào)告中第一次闡述了可持續(xù)發(fā)展的概念.elJ“u]持續(xù)發(fā)展是指既滿(mǎn)足現(xiàn)代人的需求又不以損害后代人滿(mǎn)足需求的能力的發(fā)展“。隨著社會(huì)的快速發(fā)展，可持續(xù)發(fā)展理念已經(jīng)深入人心，涉及到各個(gè)領(lǐng)域。2000年，日本五個(gè)建筑團(tuán)體聯(lián)名制定

21、的《地球環(huán)境建筑憲章》中提出了壽命長(zhǎng)、與自然共生、節(jié)能、循環(huán)使用資源、節(jié)約資源、繼承等5項(xiàng)有關(guān)未來(lái)建筑的重要目標(biāo)。上世紀(jì)80年代初，我國(guó)學(xué)者也開(kāi)始關(guān)注相關(guān)領(lǐng)域的研究，起始于環(huán)境保護(hù)方面，逐漸擴(kuò)展到建筑界。2003年2月，由國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)會(huì)同科技部、外交部、教育部、民政部等有關(guān)部門(mén)制訂的《中國(guó)21世紀(jì)初可持續(xù)發(fā)展行動(dòng)綱要)).總結(jié)了10年來(lái)我國(guó)實(shí)施可持續(xù)發(fā)展的成就與問(wèn)題，提出了wr持續(xù)發(fā)展的指導(dǎo)思想、目標(biāo)與原則，煩定了可持續(xù)發(fā)展的重

22、點(diǎn)領(lǐng)域，提出了實(shí)現(xiàn)rJ持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的保障措施1是進(jìn)一步推進(jìn)我國(guó)可持續(xù)發(fā)展的重要政策文件。2.3智能化建筑智能建筑是智能技術(shù)與建筑技術(shù)相結(jié)合而形成的。以建筑為習(xí)臺(tái)，兼?zhèn)淙笙到y(tǒng):樓宇臼動(dòng)化系統(tǒng)(BAS)、網(wǎng)絡(luò)通訊系統(tǒng)(CAS和辦公臼動(dòng)化系統(tǒng)(0AS)。這是人們?cè)趯?duì)國(guó)內(nèi)外很多公認(rèn)的智能童筑定義分析和研究后建立起來(lái)的共同概念.)f一出現(xiàn)在我國(guó)《智能建f設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GBT503142000中，不僅是我國(guó)智能建筑業(yè)發(fā)展的基本f掘和理念，也具有國(guó)際公認(rèn)

23、性?，F(xiàn)代建筑的智能是具有調(diào)節(jié)、控制、1理、規(guī)范、優(yōu)化建筑與生態(tài)關(guān)系、人的行為與生態(tài)系統(tǒng)關(guān)系、人與建1關(guān)系的集成智能。我們絕對(duì)不能滿(mǎn)足一些智能設(shè)備的應(yīng)用，而是要挖J各種智能存在，與人類(lèi)共同度過(guò)危機(jī)，迎來(lái)美好的未來(lái)。3.現(xiàn)代醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)方法與策略3.1布局合理化和交通流線使捷化隨著我國(guó)功能部門(mén)的分化和民院規(guī)模的擴(kuò)大，大型網(wǎng)絡(luò)式局醫(yī)建筑與發(fā)展‘6。JianZhuYuFaZhan一線寫(xiě)真YIXionXieZhen以及許多高層醫(yī)院替代了原有建筑“

24、工”型、“王”型的分立式布局。然而，建筑的過(guò)于集中化也使醫(yī)院空間環(huán)境質(zhì)量惡化，造成交通堵塞。為了解決諸如上述的一系列問(wèn)題，我國(guó)醫(yī)院建筑的布局應(yīng)采取的設(shè)計(jì)策略是適度集中，提倡采用低多層高密度的布局，盡可能的采用自然采光通風(fēng)來(lái)實(shí)現(xiàn)高效與節(jié)約的眷顧，而建筑布局設(shè)計(jì)的關(guān)鍵是要具有建筑的整合思想，設(shè)計(jì)中既考慮建筑單體的特性，又使之成為醫(yī)院整體中有機(jī)的一部分，打破原有的建筑單體見(jiàn)縫擋針式的醫(yī)院建設(shè)模式，建筑設(shè)計(jì)單體與整體同進(jìn)行，達(dá)到高效節(jié)約的目的。

25、同時(shí)在總平面布置中可考慮急診與門(mén)診入口分設(shè)，單獨(dú)留出急診“綠色通道”；其次充分利用分流處理方法，同時(shí)還可以留出醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)出入口，突現(xiàn)醫(yī)患分流。最終實(shí)現(xiàn)：目標(biāo)明確、聯(lián)系迅速、流線清晰、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越，從而建立一個(gè)以病人為中心，醫(yī)護(hù)人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。32室內(nèi)環(huán)境、空間人性化設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑室內(nèi)環(huán)境以及空間設(shè)計(jì)，應(yīng)該以醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境中活動(dòng)的各類(lèi)人為中心。對(duì)于病患者這個(gè)特殊的人群，他們比健康人更需要關(guān)心，設(shè)計(jì)不僅要重視常規(guī)意義

26、的環(huán)境，比如，室內(nèi)外綠化，景觀小品等，更要重視人性化的環(huán)境設(shè)計(jì)，參照美學(xué)和行為心理學(xué)的研究成果來(lái)進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境尤其是室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)。1)住院病房的設(shè)計(jì)病房的設(shè)計(jì)必須圍繞如何減少病人的痛苦和反感，喚起病人內(nèi)心的快感和對(duì)生活樂(lè)趣這一中一課題。對(duì)病房室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行“人性化”的設(shè)計(jì)，可以縮短患者從家庭到醫(yī)院之間的心理距離，減少對(duì)新環(huán)境的陌生感。在心理方面，室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中引入藝術(shù)品，加強(qiáng)藝術(shù)氣息的滲透，藝術(shù)的欣賞能使人獲得極大的心理滿(mǎn)足，有利于不良隋

27、緒的轉(zhuǎn)移，緩解病人疾患，促進(jìn)病人康復(fù)。在生理方面，美國(guó)色彩學(xué)專(zhuān)家吉伯爾(wGer—ber)認(rèn)為色彩是一種復(fù)雜的藝術(shù)手段，可用于治病。如平靜的藍(lán)色能舒緩肌肉的緊張，松弛神經(jīng)，適于五官科候診區(qū)選用。住院病房設(shè)計(jì)應(yīng)更注重營(yíng)造更接近自然的空問(wèn)環(huán)境，綠色環(huán)保、視野好、有陽(yáng)光、空氣新鮮、有足夠的活動(dòng)空間，并且重視醫(yī)療輔助功能空間(指不與醫(yī)療活動(dòng)發(fā)生直接關(guān)系的空間)的設(shè)計(jì)。2)門(mén)診大廳空間設(shè)計(jì)門(mén)診綜合大廳具有人流經(jīng)常會(huì)因不同時(shí)段變化，人流高峰期各不相

28、同的特點(diǎn)，此類(lèi)公共空間應(yīng)盡可能開(kāi)敞明亮、整潔舒適、環(huán)境宜人，有合理的交通組織，盡可能地創(chuàng)造多層次的交流空間。門(mén)診大廳的主要功能為掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、化驗(yàn)、注射、分配人流等。為了滿(mǎn)足病人的心理需求，門(mén)診大廳內(nèi)的科室分布要清晰明確有規(guī)律，導(dǎo)向性強(qiáng)。如大廳內(nèi)的樓、電梯位置應(yīng)在明顯的視線范圍內(nèi)，鑲嵌布置花草盆景、水池噴泉等室內(nèi)景觀，給人以親切溫馨之感。門(mén)診樓運(yùn)用色彩心理效應(yīng)，給患者以無(wú)微不至的關(guān)懷和鼓勵(lì)。如兒科多采用明朗豐富的色彩，消除患兒對(duì)醫(yī)院

29、的恐懼?？v觀醫(yī)院建筑的發(fā)展，門(mén)診綜合大廳的形式有合廳與分廳兩大類(lèi)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明分廳弊大于利，而合廳利大于弊。合廳式(醫(yī)院街式和含聯(lián)廳式兩種變化形式)將是現(xiàn)代門(mén)診大廳所趨向采用的基本形式。醫(yī)院街是近年來(lái)新建醫(yī)院門(mén)診大廳形式發(fā)展的趨勢(shì)，一般采用縱向大廳，3—4層通高空間，街兩側(cè)各層布置公用科室，依就診程序進(jìn)行排列，樓層有架空連廊連接街兩側(cè)。33基于智能技術(shù)的醫(yī)院建筑功能設(shè)計(jì)現(xiàn)代醫(yī)院的功能結(jié)構(gòu)和組成要素處于動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程之中，專(zhuān)業(yè)分科越來(lái)越細(xì)

30、，組成內(nèi)容功能越來(lái)越復(fù)雜?；谥悄芗夹g(shù)的醫(yī)院建筑并不是否定傳統(tǒng)醫(yī)院建筑，而是在以往醫(yī)院建筑的基礎(chǔ)上，繼承了傳統(tǒng)醫(yī)院建筑的優(yōu)點(diǎn)，摒棄傳統(tǒng)醫(yī)院建筑的不足，使得現(xiàn)代化醫(yī)院建筑更加完善1)住院部相關(guān)功能空間的設(shè)計(jì)住院部建筑主要是由各科病房、出入院處、住院藥房組成。在智能化的病房建筑中的“質(zhì)”更為重要。傳統(tǒng)病房建筑設(shè)計(jì)中，三床、二床常用的最小開(kāi)間多為36m，三床進(jìn)深在57m，二床在39m左右，平均每床15m寬，智能病房中每床要求用自己的視聽(tīng)系統(tǒng)、

31、呼叫系統(tǒng)、搶救系統(tǒng)(氧氣管、負(fù)壓吸管)、監(jiān)視系統(tǒng)、查詢(xún)信息系統(tǒng)(可與視聽(tīng)系統(tǒng)結(jié)合)。為避免干擾，各床間要用一定的隔斷，每床要求的寬度需要增加30～40厘米。故而，智能化病房的進(jìn)深，三床最少需要66111，二床最少要求48m。病房的電子巡更系統(tǒng)的監(jiān)視終端需設(shè)在病房中，該攝像頭應(yīng)該可以觀察到病房的各床、門(mén)窗、等大部分空間，但并不應(yīng)觀測(cè)到病房的全部空間。2)門(mén)診部相關(guān)功能的設(shè)計(jì)智能技術(shù)改變了人們就醫(yī)觀念，導(dǎo)致門(mén)診量逐漸減小，而急診量卻呈增加的

32、趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，不包括醫(yī)院工作人員，平均每100門(mén)診人次中就有29888人次的病人及其陪伴者跨入門(mén)診大門(mén)。門(mén)診智能化技術(shù)的應(yīng)用，越來(lái)越多的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療卡就診形式，這種就醫(yī)方式在國(guó)外普遍采用，可以改變門(mén)診大廳中的擁擠狀態(tài)。基于智能化的運(yùn)用，在門(mén)診大廳需設(shè)置一些功能設(shè)備，如：電子公告屏、觸摸式咨詢(xún)器、自動(dòng)掛號(hào)機(jī)等，分散人流。在候診區(qū)內(nèi)可以加設(shè)普及預(yù)防和治療常見(jiàn)病的知識(shí)電子查詢(xún)系統(tǒng)，使得病人在等候時(shí)消磨時(shí)間和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，向醫(yī)生敘述病癥時(shí)，更加

33、準(zhǔn)確。智能技術(shù)影響下，藥房中出現(xiàn)了自動(dòng)化儲(chǔ)存與提取藥品系統(tǒng)，這種系統(tǒng)可處理原裝藥品，包括盒裝，小瓶裝和管裝。由于自動(dòng)設(shè)備的應(yīng)用，病人可以很快拿到自己的藥品，在病人侯藥區(qū)可減少50％侯藥席，而且電子信息屏的出現(xiàn)，病人對(duì)什么時(shí)候到自己拿藥，到哪號(hào)窗口拿藥都用較了解，候藥區(qū)的環(huán)境變得安靜、舒適。4醫(yī)院建筑發(fā)展趨勢(shì)新時(shí)期我國(guó)的醫(yī)院建筑將在注重高效節(jié)約、關(guān)注環(huán)境生態(tài)化和強(qiáng)化持續(xù)發(fā)展的的實(shí)踐方面有新的拓展。我國(guó)醫(yī)院的建筑形態(tài)將以此為根本，結(jié)合世界醫(yī)

34、療服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展動(dòng)態(tài)以及我國(guó)的經(jīng)濟(jì)、地域、人文等具體國(guó)情，表現(xiàn)出自身的特點(diǎn)，也決定著醫(yī)院建筑的發(fā)展趨勢(shì)。首先，醫(yī)院設(shè)備不斷向高效化、精密化、細(xì)微化、無(wú)創(chuàng)傷化方向發(fā)展。醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)也越來(lái)越高，并向著現(xiàn)代化、智能化、系統(tǒng)化方向發(fā)展。其次，現(xiàn)代醫(yī)院“以人為本”是設(shè)計(jì)的宗旨，人性化設(shè)計(jì)應(yīng)貫穿在設(shè)計(jì)的各個(gè)領(lǐng)域?！耙圆∪藶橹行摹钡娜饲榛枷牒汀安∪伺c自然、社會(huì)環(huán)境整體和諧健康”的生態(tài)化思想必將成為醫(yī)院建筑的核心內(nèi)涵，促使醫(yī)院建筑向著人性化、多樣化、

35、生態(tài)化、可持續(xù)化方向發(fā)展。參考文獻(xiàn)[1]《地球環(huán)境建筑憲章》[2]溫伯銀，沈育祥，徐鐘芳智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)定額研究所組織中國(guó)計(jì)劃出版社出版，2000：2[3]王國(guó)棟關(guān)于醫(yī)院建筑人性化設(shè)計(jì)的思考[J]建設(shè)部標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院建筑2007，27(11)：65—66[4]陳勵(lì)先，朱德本建筑設(shè)計(jì)資料集7中國(guó)建筑工業(yè)出版社，l994：20[5]曾建松當(dāng)代醫(yī)院門(mén)診樓設(shè)計(jì)的新觀念初探天津大學(xué)碩士論文2O04：36萬(wàn)方數(shù)據(jù)建筑與發(fā)展一線寫(xiě)真YIXionXieZhe

36、n?6Ji口nZhuYuFaZhan以及許多高層醫(yī)院替代了原有建筑“工“型、“王“型的分立式布局。然而，建筑的過(guò)于集中化也使醫(yī)院空間環(huán)境質(zhì)量惡化，造成交通堵塞。為了解決諸如上述的→系列問(wèn)題，我國(guó)醫(yī)院建筑的布局應(yīng)采取的設(shè)計(jì)策略是適度集中，提倡采用低多層高密度的布局，盡可能的采用自然采光通風(fēng)來(lái)實(shí)現(xiàn)高效與節(jié)約的眷顧，而建筑布局設(shè)計(jì)的關(guān)鍵是要具有建筑的整合思想，設(shè)計(jì)中既考慮建筑單體的特性，又使之成為醫(yī)院整體中有機(jī)的一部分，打破原有的建筑單體見(jiàn)縫

37、擋針式的醫(yī)院建設(shè)模式，建筑設(shè)計(jì)單體與整體同進(jìn)行，達(dá)到高效節(jié)約的目的。同時(shí)在總平面布置中可考慮急診與門(mén)診入口分設(shè)，單獨(dú)留出急診“綠色通道飛其次充分利用分流處理方法，同時(shí)還可以留出醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)出入口，突現(xiàn)醫(yī)患分流。最終實(shí)現(xiàn):目標(biāo)明確、聯(lián)系迅速、流線清晰、醫(yī)患分流、各自領(lǐng)域不被穿越，從而建立一個(gè)以病人為中心，醫(yī)護(hù)人員方便使用的醫(yī)院診療環(huán)境。3.2室內(nèi)環(huán)境、空間人性化設(shè)計(jì)醫(yī)院建筑室內(nèi)環(huán)境以及空間設(shè)計(jì)，應(yīng)該以醫(yī)院室內(nèi)環(huán)境中活動(dòng)的各類(lèi)人為中心。對(duì)于

38、病患者這個(gè)特殊的人群，他們比健康人更需要關(guān)心，設(shè)計(jì)不僅要重視常規(guī)意義的環(huán)境，比如，室內(nèi)外綠化，景觀小品等，更要重視人性化的環(huán)境設(shè)計(jì)，參照美學(xué)和行為心理學(xué)的研究成果來(lái)進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境尤其是室內(nèi)環(huán)境的設(shè)計(jì)。1)住院病房的設(shè)計(jì)病房的設(shè)計(jì)必須圍繞如何減少病人的痛苦和反感，喚起病人內(nèi)心的快感和對(duì)生活樂(lè)趣這→中心課題。對(duì)病房室內(nèi)環(huán)境進(jìn)行“人性化“的設(shè)計(jì)，可以縮短患者從家庭到醫(yī)院之間的心理距離，減少對(duì)新環(huán)境的陌生感。在心理方面，室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)中引入藝術(shù)品，

39、加強(qiáng)藝術(shù)氣息的滲透，藝術(shù)的欣賞能使人獲得極大的心理滿(mǎn)足，有利于不良隋緒的轉(zhuǎn)移，緩解病人疾患，促進(jìn)病人康復(fù)。在生理方面，美國(guó)色彩學(xué)專(zhuān)家吉伯爾(wGerber)認(rèn)為色彩是→種復(fù)雜的藝術(shù)手段，可用于治病。如平靜的藍(lán)色能舒緩肌肉的緊張，松弛神經(jīng)，適于五官科候診區(qū)選用。住院病房設(shè)計(jì)應(yīng)更注重營(yíng)造更接近自然的空間環(huán)境，綠色環(huán)保、視野好、有陽(yáng)光、空氣新鮮、有足夠的活動(dòng)空間，并且重視醫(yī)療輔助功能空間(指不與醫(yī)療活動(dòng)發(fā)生直接關(guān)系的空間)的設(shè)計(jì)。2)門(mén)診大廳

40、空間設(shè)計(jì)門(mén)診綜合大廳具有人流經(jīng)常會(huì)因不同時(shí)段變化，人流高峰期各不相同的特點(diǎn)，此類(lèi)公共壁間應(yīng)盡可能開(kāi)敞明亮、整潔舒適、環(huán)境宜人，有合理的交通組織，盡可能地創(chuàng)造多層次的交流空間。門(mén)診大廳的主要功能為掛號(hào)、收費(fèi)、取藥、化驗(yàn)、注射、分配人流等。為了滿(mǎn)足病人的心理需求，nt拿大廳內(nèi)的科室分布要清晰明確有規(guī)律，導(dǎo)向性強(qiáng)。如大廳內(nèi)的樓、電梯位置應(yīng)在明顯的視線范圍內(nèi)，鑲嵌布置花草盆景、水池噴泉等室內(nèi)景觀，給人以親切溫馨之感。門(mén)診樓運(yùn)用色彩心理效應(yīng)，給患

41、者以無(wú)微不至的關(guān)懷和鼓勵(lì)。如兒科多采用明朗豐富的色彩，消除患兒對(duì)醫(yī)院的恐懼?？v觀醫(yī)院建筑的發(fā)展，門(mén)診綜合大廳的形式有合廳與分廳兩大類(lèi)，實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明分廳弊大子利，而合廳利大于弊。合廳式(醫(yī)院街式和含聯(lián)廳式兩種變化形式〉將是現(xiàn)代門(mén)i拿大廳所趨向采用的基本形式。醫(yī)院街是近年來(lái)新建醫(yī)院門(mén)診大廳形式發(fā)展的趨勢(shì)，二般采用縱向大廳，34層遁高空間，街兩側(cè)各層布置公用科室，依就診程序進(jìn)行排列，樓層有架空連廊連接街兩側(cè)。3.3基于智能技術(shù)的醫(yī)院建筑功能設(shè)

42、計(jì)現(xiàn)代醫(yī)院的功能結(jié)構(gòu)和組成要素處于動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程之中，專(zhuān)業(yè)分科越來(lái)越細(xì)，組成內(nèi)容功能越來(lái)越復(fù)雜?；谥悄芗夹g(shù)的醫(yī)院建筑并不是否定傳統(tǒng)醫(yī)院建筑，而是在以往醫(yī)院建筑的基礎(chǔ)上，繼承了傳統(tǒng)醫(yī)院建筑的優(yōu)點(diǎn)，摒棄傳統(tǒng)醫(yī)院建筑的不足，使得現(xiàn)代化醫(yī)院建筑更加完善。1)住院部相關(guān)功能空間的設(shè)計(jì)住院部建筑主要是由各科病房、出入院處、住院藥房組成。在智能化的病房建筑中的“質(zhì)“更為重要o傳統(tǒng)病房建筑設(shè)計(jì)中，三床、二床常用的最小開(kāi)間多為3.6m，三床進(jìn)深在5.7

43、m，二床在3.9m左右，平均每床上5m寬，智能病房中每床要求用自己的視聽(tīng)系統(tǒng)、呼叫系統(tǒng)、搶救系統(tǒng)(氧氣管、負(fù)壓吸管〉、監(jiān)視系統(tǒng)、查詢(xún)信息系統(tǒng)(可與視聽(tīng)系統(tǒng)結(jié)合)。為避免干擾，各床間要用一定的隔斷，每床要求的寬度需要增加30~40厘米。故而，智能化病房的進(jìn)深，三床最少需要6.6m，二床最少要求4.陽(yáng)。病房的電子巡更系統(tǒng)的監(jiān)視終端需設(shè)在病房中，該攝像頭應(yīng)該可以觀察到病房的各床、門(mén)窗、等大部分空間，但并不應(yīng)觀測(cè)到病房的全部空間。2)門(mén)診部相關(guān)

44、功能的設(shè)計(jì)智能技術(shù)改變了人們就醫(yī)觀念，導(dǎo)致門(mén)i含量逐漸減小，而急診量卻呈增加的趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，不包括醫(yī)院工作人員，平均每100門(mén)診人次中就有298.88人次的病人及其陪伴者跨入門(mén)診大門(mén)。門(mén)診智能化技術(shù)的應(yīng)用，越來(lái)越多的醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)療卡就診形式，這種就醫(yī)方式在國(guó)外普遍采用，可以改變門(mén)診大廳中的擁擠狀態(tài)?；谥悄芑倪\(yùn)用，在門(mén)診大廳需設(shè)置→些功能設(shè)備，如z電子公告屏、觸摸式咨詢(xún)器、自動(dòng)掛號(hào)機(jī)等，分散人流。在候診區(qū)內(nèi)可以加設(shè)普及預(yù)防和治療常見(jiàn)病的

45、知識(shí)電子查詢(xún)系統(tǒng)，使得病人在等候時(shí)消磨時(shí)間和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，向醫(yī)生敘述病癥時(shí)，更加準(zhǔn)確。智能技術(shù)影響下，藥房中出現(xiàn)了自動(dòng)化儲(chǔ)存與提取藥品系統(tǒng)，這種系統(tǒng)可處理原裝藥品，包括盒裝，小瓶裝和管裝。由于自動(dòng)設(shè)備的應(yīng)用，病人可以很快拿到自己的藥品，在病人侯藥區(qū)可減少50%侯藥席，而且電子信息屏的出現(xiàn)，病人對(duì)什么時(shí)候到自己拿藥，主!J哪號(hào)窗口拿藥都用較了解，I民藥區(qū)的環(huán)境變得安靜、舒適。4醫(yī)院建筑發(fā)展趨勢(shì)新時(shí)期我國(guó)的醫(yī)院建筑將在注重高效節(jié)約、關(guān)注環(huán)境

46、生態(tài)化和強(qiáng)化持續(xù)發(fā)展的的實(shí)踐方面有新的拓展。我國(guó)醫(yī)院的建筑形態(tài)將以此為根本，結(jié)合世界醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展動(dòng)態(tài)以及我國(guó)的經(jīng)濟(jì)、地域、人文等具體國(guó)情，表現(xiàn)出自身的特點(diǎn)，也決定著醫(yī)院建筑的發(fā)展趨勢(shì)。首先，醫(yī)院設(shè)備不斷向高效化、精密化、細(xì)微化、無(wú)創(chuàng)傷化方向發(fā)展。醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)也越來(lái)越高，并向著現(xiàn)代化、智能化、系統(tǒng)化方向發(fā)展。其次，現(xiàn)代醫(yī)院“以人為本“是設(shè)計(jì)的宗旨，人性化設(shè)計(jì)應(yīng)貫穿在設(shè)計(jì)的各個(gè)領(lǐng)域?！耙圆∪藶橹行摹暗娜饲榛枷牒汀安∪伺c自然、社會(huì)環(huán)境

47、整體和諧健康“的生態(tài)化思想必將成為醫(yī)院建筑的核心內(nèi)涵，促使醫(yī)院建筑向著入性化、多樣化、生態(tài)化、可持續(xù)化方向發(fā)展。參考文獻(xiàn):[1]地球環(huán)境建筑憲章)).[2]溫伯銀，沈育祥，徐鐘芳.智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn).建設(shè)部標(biāo)準(zhǔn)定額研究所組織中國(guó)計(jì)劃出版社出版，2000:2.[3J王國(guó)棟.關(guān)于醫(yī)院建筑人性化設(shè)計(jì)的思考[JJ.醫(yī)院建筑.200727(11):6566.[4]陳勵(lì)先，朱德本.建筑設(shè)計(jì)資料集7.中國(guó)建筑工業(yè)出版社，1994:20.[5J曾建松.當(dāng)