綜合醫(yī)院醫(yī)療保障中心建筑設計研究.pdf

1、20世紀90年代以來，國內的醫(yī)院建設進入高速發(fā)展的階段，為了提高醫(yī)院的土地利用率和資源最大化，進一步滿足國民更高的醫(yī)療需求，各地醫(yī)院紛紛邁開了改擴建的步伐，以城市內的醫(yī)院建設為代表，在城市中心寸土寸金的建設用地之上，謀求高度集中的豎向空間發(fā)展模式的醫(yī)院建設成為一種更普遍的選擇。通過建設高層綜合性醫(yī)院來實現(xiàn)節(jié)地、高效、集中管理等方面的優(yōu)勢，滿足現(xiàn)代人們就醫(yī)的需求。
　　在此種前提之下，綜合性醫(yī)院的輔助部門，包括后勤部門、醫(yī)療物資供應

2、部門等部門也出現(xiàn)了集中建設、集中管理的趨勢。通過此種方式緩解醫(yī)院建設與用地的矛盾，并合理解決醫(yī)院保障服務系統(tǒng)流線不暢，半徑過大的問題，同時提升醫(yī)院服務管理效率。本文將以“醫(yī)療保障中心”來對此種新出現(xiàn)的功能性整合的建筑組合予以概念統(tǒng)稱，并在本文中闡述醫(yī)療保障中心的具體概念和理解，重點研究醫(yī)療保障中心在新時代背景下的醫(yī)院總圖布局關系，以及醫(yī)療保障中心建筑單體內部的功能組合規(guī)律，從宏觀和微觀兩個層面探討醫(yī)療保證中心在醫(yī)院設計中的相關要素，提煉

3、出相應的建筑模型并給予設計建議，最后結合筆者實際參與的工程實踐項目進行建筑設計的反饋與反思。
　　論文共分為五個章節(jié)。
　　第一章，緒論。文章首先重點闡述了醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)況與發(fā)展趨勢，提出研究的目的、意義，介紹研究方法以及文章的基本框架，提出了“醫(yī)療保障中心”的概念界定，同時結合國內外與“醫(yī)療保障中心”概念相近的醫(yī)療部門的相關研究和相近案例進行提煉與分析，了解國內外關于綜合醫(yī)院“醫(yī)療保障中心”的發(fā)展現(xiàn)狀和經(jīng)驗成果，為論文的展開

4、奠定理論與案例基礎。
　　第二章，綜合醫(yī)院醫(yī)療保障中心總圖布局設計研究。著重分析醫(yī)療保障中心在綜合醫(yī)院總圖布局中的關系。文章從國內醫(yī)院建筑發(fā)展背景入手，分析了醫(yī)院隨著年代的變化而產(chǎn)生的總平面布局方面的集中程度的改變，同時結合個例分析了醫(yī)院自90年代起到當下的過程中改擴建的進程以及總平面集中化的發(fā)展趨勢，進一步佐證了“醫(yī)療保障中心”存在的意義和必然性。同時，論文以相對宏觀的角度對醫(yī)療保障中心在綜合醫(yī)院的總圖布局關系展開了探討，以傳統(tǒng)

5、的醫(yī)院醫(yī)療區(qū)（門診、醫(yī)技、住院）的幾種布局形式為基礎，分析醫(yī)療保障中心與門診、醫(yī)技、住院等部門之間服務與被服務的關系以及可能存在的影響因素，提煉出兩種相對具有代表性的“醫(yī)療保障中心的總圖布局模式”——“獨建式醫(yī)療保障中心”與“附建式醫(yī)療保障中心”，并通過對比的方式展開分析每種模式下的優(yōu)缺點、適用范圍以及相關設計要點，得出相關結論。
　　第三章，綜合醫(yī)院醫(yī)療保障中心單體建筑設計研究。從微觀的角度對醫(yī)療保障中心各功能單元的相關設計要素

6、進行了剖析。歸納總結了其所包含的相關部門的概念、設計要求等方面的常識，并從流線、流量關系、干擾因素以及安全問題等方面對醫(yī)療保障中心內部功能部門之間的影響因素進行剖析，最后利用以上幾點影響因素對第二章提出的兩大醫(yī)療保障中心的模型進行分析，分析不同情況下醫(yī)療保障中心內部功能之間可能形成的功能組團及其特點，總結出規(guī)律并提出指導性意見。
　　第四章，實例解析。結合實際參與過的項目——漢中市人民醫(yī)院醫(yī)療保障中心設計，交代了項目的設計背景和設