不同的肉毒素注射治療方式對(duì)腦損傷后肌痙攣的影響.pdf

1、目的：觀察不同定位方式下的A型肉毒毒素注射治療對(duì)腦損傷后肌痙攣的影響，探索更加合理、有效的A型肉毒毒素注射定位方式，以應(yīng)用于臨床治療。
　　 方法：選取腦損傷后小腿三頭肌痙攣患者45例，隨機(jī)分為A、B、C三組，A組(n=15)在B超引導(dǎo)下給予小腿三頭肌A型肉毒毒素注射治療；B組(n=15)在電刺激定位下予肉毒毒素注射治療；C組(n=15)在B超引導(dǎo)下結(jié)合電刺激定位進(jìn)行肉毒毒素注射治療，注射治療后3天及治療后4周評(píng)估小腿三頭肌臨床

2、痙攣指數(shù)(clinical spasticity index，CSI)及小腿三頭肌表面肌電積分值(Intergrated EMG，IEMG)。
　　 結(jié)果：A型肉毒毒素注射治療3天后三組患者的CSI評(píng)分與治療后4周時(shí)的CSI評(píng)分及IEMG值較治療前均明顯下降；注射治療后第3天時(shí)，A組與B組的CSI評(píng)分均無明顯差別，(p>0.05)；C組明顯低于A、B兩組，存在顯著性差別(7.60±1.50 vs8.93±1.16，9.27±1.

3、62)，調(diào)整年齡、病程、體重指數(shù)、治療前CSI、IEMG評(píng)分后差異仍存在，注射后4周時(shí)，A組與B組的CSI評(píng)分及IEMG值無明顯差別(p>0.05)，C組較A、B組的CSI評(píng)分(4.73±1.03vs5.67±0.97，6.13±1.06)及IEMG值(5.04±1.90vs7.06±1.68，7.03±1.58)均存在顯著性差別，調(diào)整年齡、病程、體重指數(shù)、治療前CSI、IEMG評(píng)分后差異仍存在。
　　 結(jié)論：三種引導(dǎo)方式的A型