特殊糖尿病鞋對(duì)糖尿病患者行走時(shí)足底壓力分布的影響.pdf

1、研究目的：糖尿病患者異常的足底壓力分布會(huì)造成足底潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)，而合適的鞋對(duì)糖尿病患者的足部能起到改善足底壓力分布，降低潰瘍風(fēng)險(xiǎn)的作用。本研究通過對(duì)比糖尿病患者穿著一種糖尿病鞋和普通鞋時(shí)的動(dòng)態(tài)足底壓力變化，分析該糖尿病鞋對(duì)于糖尿病患者足底壓力分布的影響。
　　研究方法：參與實(shí)驗(yàn)的受試者均為男性，其中糖尿病神經(jīng)病變組（病變組）11名，糖尿病無神經(jīng)病變組（病控組）13名，健康對(duì)照組（對(duì)照組）15名。首先使用footscan足底壓力平板測(cè)試

2、3組受試者赤足行走行走時(shí)的足底壓力，了解有神經(jīng)病變的糖尿病患者和無神經(jīng)病變的糖尿病患者的足底壓力分布特征。然后讓糖尿病神經(jīng)病變患者和糖尿病無神經(jīng)病變患者分別穿普通鞋和糖尿病鞋進(jìn)行鞋內(nèi)足底壓力測(cè)試和鞋底壓力測(cè)試。鞋內(nèi)足底壓力測(cè)試使用 Novel-Pedar鞋墊式壓力測(cè)試系統(tǒng)，鞋底壓力測(cè)試使用footscan足底壓力平板。兩種鞋的測(cè)試順序隨機(jī)。運(yùn)用SPSS軟件中的獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)檢驗(yàn)赤足行走測(cè)試的數(shù)據(jù)，運(yùn)用重復(fù)測(cè)量方差分析檢驗(yàn)穿鞋測(cè)試的數(shù)據(jù)，

3、統(tǒng)計(jì)結(jié)果的顯著性水平為P<0.05。研究結(jié)果：赤足行走時(shí)，病變組與病控組趾骨區(qū)中部的標(biāo)準(zhǔn)化峰值壓強(qiáng)顯著低于對(duì)照組；病變組和對(duì)照組赤足行走時(shí)全足平衡曲線在y軸上的峰值顯著更大。無論穿普通鞋還是穿糖尿病鞋，病變組在趾骨區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)壓強(qiáng)時(shí)間積分都顯著大于病控組；而穿糖尿病鞋的兩組受試者在足中部的標(biāo)準(zhǔn)化峰值壓力和標(biāo)準(zhǔn)化壓力時(shí)間積分都顯著大于穿普通鞋時(shí)。
　　研究結(jié)論：（1）赤足行走狀態(tài)下糖尿病神經(jīng)病變患者趾骨區(qū)中部的標(biāo)準(zhǔn)化峰值壓強(qiáng)顯著低于健康

4、對(duì)照組。與健康對(duì)照組相比，糖尿病神經(jīng)病變患者和糖尿病非神經(jīng)病變患者赤足行走時(shí)在蹬離地階段更傾向內(nèi)側(cè)用力。
　?。?）糖尿病神經(jīng)病變患者在趾骨區(qū)的壓強(qiáng)時(shí)間積分顯著大于糖尿病非神經(jīng)病變患者。糖尿病神經(jīng)病變患者足中部著地時(shí)間顯著比糖尿病非神經(jīng)病變患者短。
　?。?）糖尿病神經(jīng)病變患者跖骨區(qū)的鞋內(nèi)足底壓力標(biāo)準(zhǔn)化壓強(qiáng)時(shí)間積分顯著高于糖尿病無神經(jīng)病變患者。兩組受試者穿糖尿病鞋時(shí)足中部峰值壓力和壓力時(shí)間積分都大于穿普通鞋時(shí)，而跖骨區(qū)和后跟