健步走配合足反射療法對2型糖尿病患者血糖和足底壓力的影響.pdf

1、隨著生活方式的改變和社會老齡化進程的加速，我國2型糖尿病（T2DM）的患病率正在呈快速上升趨勢，成為繼心腦血管疾病和腫瘤之后的另一個嚴重危害大眾健康的慢性非傳染性疾病。因此糖尿?。―M）及其并發(fā)癥的預防與治療是一項重大的社會衛(wèi)生課題。運動療法成為當前公認的防治糖尿病的重要手段之一，同時足反射療法對糖尿病的防治作用也有很多報道，該療法有其獨特的作用，一是足反射療法可以改善足部血液循環(huán)，改善供血情況及神經(jīng)營養(yǎng)狀態(tài)；二是足反射療法可以防治末梢

2、神經(jīng)病變，促進損傷的周圍神經(jīng)的修復，提高運動神經(jīng)傳導速度，達到防治末梢神經(jīng)病變的目的。足反射療法和健步走在治療糖尿病方面已經(jīng)證明具有確切的效果，而二者相互結合治療糖尿病的方法以及效果尚未見報道。
　　 研究目的：通過實驗的方法探討健步走運動結合足部反射療法對T2DM患者的改善效果，為改善糖尿病癥狀提供更豐富的干預措施，為充實糖尿病治療理論提供實驗依據(jù)。
　　 研究方法：本實驗對象為40-50歲的T2DM初診患者，患者病程

3、均在1年內，符合中華醫(yī)學會糖尿病學分會建議在我國人群中采用的1999年WHO糖尿病診斷標準，尚未進入臨床用藥階段，醫(yī)生建議可先通過運動、飲食控制等手段對血糖水平進行控制，并隨時觀察血糖變化情況，視情況決定是否進行藥物治療，參加本實驗的受試者在實驗期間血糖控制情況較好，因此均未進行藥物治療。
　　 受試者在分組前填寫PAR-Q問卷，對符合要求的18名進行隨機分組，運動組（E組）8人，運動結合足反射療法組（EF組）10人，在用POL

4、AR遙測心率表對兩組受試者運動時心率監(jiān)控的前提下進行健步走運動，運動強度的選擇采取體現(xiàn)個性化原則。E組運動后自然恢復，EF組運動后進行約45min的足反射療法，兩組受試者每周運動4次，共進行為期4周的干預。實驗前后測試兩組受試者FBG、2hPG、糖化血清蛋白（GSP）、糖化血紅蛋白（HbAlc）、血脂4項等血液指標，同時用比利時Footscan足底壓力測試系統(tǒng)測試受試者的PP、受力時間、沖量等參數(shù)，并比較實驗前后各指標的變化。
　

5、　 研究結果：①經(jīng)過4周的干預后，EF組的FBG和2hPG水平較實驗前顯著降低（分別為P＜0.05和P＜0.01），且兩項指標基本恢復到正常范圍，E組4周的單純健步走運動后FBG降低不明顯。提示足反射療法的參與可以使血糖得到較好的控制；EF組和E組實驗后2hPG的水平均較自身實驗前顯著降低（均為P＜0.01）,但實驗后EF組的2hPG水平較E組低（P＜0.05），且在實驗后EF組的2hPG水平恢復到了正常范圍內。②健步走結合足反射療法

6、可以對T2DM患者的GSP和HbAlc水平產生積極影響。實驗2周后GSP的值仍在正常范圍之外，說明取血樣前的2周內血糖水平仍然較高，4周后EF組血糖水平恢復到正常范圍內，且較自身兩周前比較平顯著降低（P＜0.05），E組也恢復到接近正常值的水平。4周的干預后兩組受試者HbAlc水平的變化不顯著，但實驗后EF組HbAlc的水平較E組低，且兩組之間的差異具有顯著性意義（P＜0.05）。③實驗后血脂4項指標除EF組低密度脂蛋白（LDL）有顯著

7、降低外，其他指標均無顯著變化。④EF組足部壓力分布情況發(fā)生了改變，主要體現(xiàn)在足前區(qū)壓力減小，足弓及足跟部上述指標增大，足前區(qū)沖量除T1外其他區(qū)域變化不明顯。
　　 研究結論：①健步走結合足反射療法可以起到改善糖尿病患者的高血糖癥狀和調節(jié)血脂水平的作用。4周的單純健步走運動對FBG、2hPG及血脂水平的影響不明顯。②健步走運動配合足反射療法使糖尿病患者足弓部壓力和受力間期占支撐期的百分比升高，沖量增大。足弓受力狀態(tài)的變化改善了患者