通痹片治療脊髓型頸椎病術(shù)后軸性癥狀的療效觀察.pdf

1、目的:通過對照研究通痹片治療脊髓型頸椎病術(shù)后軸性癥狀的臨床觀察。
　　方法:采用前瞻性研究的方法，對來自于中國人民解放軍第175醫(yī)院2015年9月至2016年9月，因脊髓型頸椎病入院需行頸后路手術(shù)（包括頸后路單開門椎管成形術(shù)和頸后路雙開門椎管成形術(shù)）治療且術(shù)后1個月門診隨訪出現(xiàn)軸性癥狀的患者，符合納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)，共40例，隨機(jī)分為兩組，分別為治療組（口服通痹片+艾瑞昔布）及對照組（口服艾瑞昔布），同時進(jìn)行頸部功能鍛煉（每天早中

2、晚各3組，每組5次）。分別在患者術(shù)后第1個月記錄患者一般資料，同時記錄患者此時的視覺模擬評分(VAS)、頸椎JOA評分及頸椎活動度(ROM)，同時定期監(jiān)測患者肝腎功。分別在術(shù)后第1個月、第2個月、第3個月、第4個月及第6個月隨訪記錄患者VAS評分、頸椎JOA評分、頸部活動度（ROM）及Tsuji評分，隨訪期限為6個月，分別對比兩組各項(xiàng)指標(biāo)觀察療效。計(jì)量資料用X±S表示，采用t檢驗(yàn)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SSPS20.0對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。觀

3、察兩組病人治療前后差異（以P＞0.05為無顯著差異，P＜0.05為有顯著差異）。
　　結(jié)果:2例病人因外出無法提供完整資料予以剔除，又補(bǔ)充2例病人進(jìn)行隨訪，隨訪期間實(shí)驗(yàn)組的患者無明顯藥物不良反應(yīng)，且治療組與對照組在年齡、性別、手術(shù)節(jié)段等一般資料，兩組數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，具有可比性。
　　1、治療組和對照組在術(shù)后1個月隨訪得到的VAS評分、JOA評分、頸椎活動度及Tsuji評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）具有可比

4、性。
　　2、治療組和對照組經(jīng)治療后，隨訪2、3、4、6個月，治療組的VAS評分均低于對照組(P＜0.05)，治療組優(yōu)于對照組。
　　3、治療組和對照組經(jīng)治療后，隨訪2、3、4、6個月，治療組的JOA評分與對照組相仿(P＜0.05)，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　4、治療組和對照組經(jīng)治療后，隨訪2、3、4、6個月，其中術(shù)后2、3、4月份的治療組的頸椎活動度（屈伸、旋轉(zhuǎn)）較對照組明顯改善(P＜0.05)，治療組優(yōu)于對照組，而術(shù)

5、后6個月的治療組頸椎活動度（屈伸、旋轉(zhuǎn)）較對照組無明顯差異，P＞0.05;術(shù)后2、3個月的治療組頸椎活動度（側(cè)彎）較對照組明顯改善(P＜0.05)，術(shù)后4、6個月的治療組頸椎活動度（側(cè)彎）較對照組無明顯改善，P＞0.05。
　　5、治療組和對照組經(jīng)治療后，術(shù)后2、3個月隨訪Tsuji評分，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;術(shù)后4、6個月隨訪Tsuji評分，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組優(yōu)于對照組。
　　結(jié)論:通痹片在治療