耳針配梧腰夾脊穴針刺治療腰椎間盤突出的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　 通過耳針配合腰夾脊穴針刺治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察,為腰椎間盤突出癥尋找一種更有效的非手術(shù)療法。
　　 方法:
　　 本課題采用隨機(jī)分法,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例腰椎間盤突出癥患者分為治療組與對照組各30例,設(shè)立耳針配合腰夾脊穴針刺為治療組和腰夾脊穴針刺為對照組。治療組先取患者耳廓,探測相應(yīng)穴位,將其分為a、b兩組,每組3、4穴,每次針刺1組,兩組交替使用;再取腰夾脊穴針刺,幾個(gè)椎間隙突出取幾個(gè)

2、夾脊穴,針尖朝向椎板方向斜刺1.2～2寸,使針尖抵達(dá)椎板,操作均用提插捻轉(zhuǎn)行平補(bǔ)平瀉手法,每日針1次,每次留針30min,10次為一個(gè)療程,連續(xù)治療兩個(gè)療程。對照組取患者腰夾脊穴針刺,操作同治療組。兩組均以腫瘤壞死因子α及JOA制定的下腰痛評分作為觀測指標(biāo),參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》設(shè)定的療效評定標(biāo)準(zhǔn)來評估其療效。
　　 結(jié)果:
　　 1.兩組治療前外周血清中腫瘤壞死因子α比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);治療后兩

3、組患者外周血清中腫瘤壞死因子α水平均有顯著下降,與治療前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。治療后兩組患者外周血清中腫瘤壞死因子α水平相比較治療組低于對照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 2.兩組治療前,用JOA制定的下腰痛評分作為觀測指標(biāo)評分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);兩組治療后評分均有明顯上升,與治療前比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),但兩組之間治療后評分比較治療組高于對照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　

4、　 3.兩組腰椎間盤突出癥患者治療后臨床療效比較治療組優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.耳針配合腰夾脊穴針刺與腰夾脊穴針刺治療腰椎間盤突出癥均具有臨床療效,但前者療效優(yōu)于后者。
　　 2.兩組治療均可以降低腰椎間盤突出癥患者外周血清中TNF-α的含量,但組間對比治療組腫瘤壞死因子α含量降低值更明顯,說明其減輕腰椎間盤突出癥癥狀效果更好。
　　 3.兩組治療均可使JOA制