開窗減壓術(shù)治療頜骨囊腫的療效分析及術(shù)后塞治器的選擇.pdf

1、目的:
　　觀察采用開窗減壓術(shù)及完整刮治術(shù)治療頜骨囊腫患者的臨床療效及預(yù)后情況，以及開窗減壓術(shù)后囊腫塞治器的選擇。
　　方法:
　　選取2015年10月～2017年12月本院口腔科收治的頜骨囊腫患者55例，分為開窗減壓術(shù)組和完整刮治術(shù)組，其中開窗組患者30例，刮治組25例。分別對兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后疼痛、術(shù)后感染等進(jìn)行對比，以及開窗組二期手術(shù)后與刮治組神經(jīng)并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率進(jìn)行對比分析，所有統(tǒng)計學(xué)分析均是通過

2、SPSS13.0軟件完成。統(tǒng)計學(xué)方法主要有t檢驗、卡方檢驗等。P＜0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　對于本院口腔科開窗減壓術(shù)治療頜骨囊腫術(shù)后應(yīng)用的不同類型囊腫塞治器，通過調(diào)查問卷的方式對固位作用、舒適度及美觀等方面進(jìn)行對比，為開窗減壓術(shù)后選擇何種塞治器提供參考。
　　結(jié)果:
　　開窗組30例患者平均手術(shù)時間為32.8min，較刮治組63.96min明顯縮短，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。開窗組30例患者平均術(shù)中出

3、血量為10.37ml，較刮治組103.08ml明顯減少，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。開窗組30例患者術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛2例，較刮治組15例明顯減少，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。開窗組30例患者0例出現(xiàn)術(shù)后感染，較刮治組術(shù)后出現(xiàn)感染4例明顯減少，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。開窗組25例患者經(jīng)二期手術(shù)后0患者出現(xiàn)神經(jīng)并發(fā)癥，較刮治術(shù)術(shù)后10例患者出現(xiàn)下唇麻木等神經(jīng)并發(fā)癥明顯減少，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。開窗

4、術(shù)25例患者經(jīng)二期手術(shù)后0例出現(xiàn)復(fù)發(fā)，較刮治組術(shù)后6例復(fù)發(fā)率明顯降低，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　佩戴義齒型塞治器及正畸托槽式塞治器的患者舒適度滿意率均為100％，佩戴(牙合)墊式塞治器患者的舒適度滿意率為50％，佩戴基托式塞治器患者的舒適度滿意率為71.4％。佩戴正畸托槽式塞治器患者評價:100％的患者認(rèn)為固位力好;佩戴義齒型塞治器的患者評價:71.4％的患者認(rèn)為固位力好;佩戴基托式塞治器的患者評價:57.1％的患

5、者認(rèn)為固位力好;佩戴(牙合)墊式塞治器的患者評價:33.3％的患者認(rèn)為固位力較好。
　　結(jié)論:
　　1.開窗減壓術(shù)治療頜骨囊腫明顯縮短手術(shù)時間，減少術(shù)中出血量，患者術(shù)后疼痛反應(yīng)輕，術(shù)后感染率低，無明顯神經(jīng)并發(fā)癥，二期手術(shù)術(shù)后復(fù)發(fā)率顯著低于完整刮治術(shù)。結(jié)合倫理學(xué)要求，考慮對患者受益最大、損傷最小的原則，對于大型頜骨囊腫的理想的治療方案是開窗減壓術(shù)。
　　2.使用囊腫塞治器配合開窗減壓術(shù)治療頜骨囊腫有效;選擇囊腫塞治器時需