自然頭位下頭頸相對位置的X線測量及其臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：通過健康人群自然頭位下頭頸相對位置正常角度測量，指導(dǎo)枕頸融合術(shù)中頭頸固定位置的判斷及術(shù)后療效評價。
　　 方法：自然頭位下拍攝健康人群的頭頸側(cè)位片60張，男性29個，女性31個，VER為鉛垂線，HOR為真性水平線，測量前顱底平面與垂直平面的后下交角（前顱底角NSL/VER）、前顱底平面與第二頸椎椎體背側(cè)切線前上交角（顱頸角NSL/OPT）、前顱底平面與頸椎線前上交角（顱頸角NSL/CVT）、第二頸椎椎體背側(cè)切線與水平平面的

2、前上交角（齒狀切線角 OPT/HOR）、頸椎線與水平平面的前上交角（頸椎角 CVT/HOR）、第二頸椎椎體背側(cè)切線與頸椎線上交角（頸椎曲度角OPT/CVT）、寰椎平面與垂直平面后下交角（寰椎角AP/VER）等值，證實其可重復(fù)性及男女無差異，統(tǒng)計均值，應(yīng)用于我院10例枕頸融合術(shù)患者術(shù)中固定位置判斷，并與術(shù)前、術(shù)后各測量值對照研究。
　　 結(jié)果：自然頭位下頸椎側(cè)位片采用顱外參考平面（VER、HOR），它不受顱內(nèi)各解剖標志點的影響，同

3、時是一個穩(wěn)定、可重復(fù)的參考平面。健康人群測量頭頸各變量分別為NSL/VER：82.3±4.5，NSL/OPT：74.1±6.5，NSL/CVT：74.3±5.1， OPT/HOR：83.6±5.6，CVT/HOR：79.9±4.9，OPT/CVT：4.8±2.8，AP/VER：80.9±5.2,并應(yīng)用于枕頸融合術(shù)中判斷頭頸固定位置。10例患者術(shù)后復(fù)查X片，術(shù)后各角度的測量值分別是：NSL/VER：81.4±3.8，NSL/OPT：76.