探討缺血性心肌病室性早搏起源部位與心肌缺血部位的關系.pdf

1、目的：
　　探討缺血性心肌病室性早搏起源部位與心肌缺血部位之間的關系
　　方法：
　　①收集2010年1月至2014年12月于新疆自治區(qū)人民醫(yī)院住院患者，所有患者均經詳細詢問病史、仔細體格檢查、常規(guī)實驗室檢查、心電圖、胸片、心臟超聲等檢查，依據冠脈造影、動態(tài)心電圖檢查結果并結合我國相關疾病診斷標準，分為缺血性心肌病組及非心肌缺血組各150例，分別記錄室性早搏起源部位，多源性室性早搏分別記錄起源部位，缺血性心肌病組共34

2、0個，非心肌缺血組180個；缺血性心肌病組記錄與心肌缺血相關血管。
　?、诓捎帽本┦兰o金科醫(yī)療器械技術有限公司生產的12導聯同步動態(tài)心電圖系統(tǒng)進行24 h心電監(jiān)測、分析,由心內科、心電圖科兩名中級以上職稱醫(yī)師進行人工分析、矯正。
　　③所有數據采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行分析處理，計量資料數據采用均數?標準差( x?s)表示,兩組間比較計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗，P<0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

3、　　結果：
　　①缺血性心肌病組多源性室性早搏占85.3％，非心肌缺血組早搏多為單源性室性早搏占89.3％，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；
　?、谌毖孕募〔〗M左室、左室前壁、左室心尖室性早搏發(fā)生率分別為55％、21.2％、14.7％，與非心肌缺血組對應部位相比P值均小于0.05，差異有統(tǒng)計學意義；
　?、廴毖孕募〔〗M左室前壁、左室心尖分別與右室前壁、右室心尖相比,P值均小于0.05，差異有統(tǒng)計學意義；
　

4、?、鼙容^室性早搏起源部位(除外流出道)與缺血相關性冠狀動脈的關系， LAD+LCX、LAD+RCA、LCX+RCA組分別與LAD+LCX+RCA組相比，P值均小于0.05，差異有意義；
　?、輰Χ嘣葱允倚栽绮?除外流出道起源)在不同冠狀動脈病變支數時進行比較，1支與2支、1支與3支、2支與3支分別比較P值均小于0.05，差異有統(tǒng)計學意義。
　　結論：
　　1.缺血性心肌病室性早搏多為多源性，主要分為兩類：
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