1300例兒童血中微量元素及血鉛水平對自身健康影響的研究.pdf

1、目的:微量元素是構(gòu)成人類生命的基礎(chǔ)物質(zhì),是機體發(fā)育、生命活動及繁衍等必不可少的元素。人體內(nèi)的微量元素雖然含量很少,但對人體健康卻起著重要的作用。它們不僅對機體內(nèi)能量轉(zhuǎn)換、激素合成、大腦記憶、視力敏度等有影響,而且還參與機體的細胞分裂、各種代謝、內(nèi)分泌及免疫等過程。當(dāng)一種微量元素在人體內(nèi)攝入不足或過量時,都會引起機體生物學(xué)功能障礙,對人體產(chǎn)生不良影響。動物實驗、流行病學(xué)調(diào)查及臨床觀察治療已證實微量元素與很多疾病有關(guān)。兒童是正處在生長發(fā)育階

2、段的成長中的個體,對外界環(huán)境的變化相對敏感,為了解鄭州市兒童血中微量元素鐵、鋅、鈣、鎂、銅、鉛水平及6種微量元素之間的相互關(guān)系,探討血中微量元素鐵、鋅、鈣、鎂、銅、鉛水平與兒童生長發(fā)育遲緩和兒童早期健康狀況的關(guān)系,本研究以鄭州市婦幼保健院2004年6月~2006年6月的體檢和門診病例中信息較完善的1個月到15歲兒童的健康檔案和病歷檔案的信息進行分析討論,為研究兒童健康保健及相關(guān)疾病的綜合防治措施提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:選取鄭州市

3、婦幼保健院2004年6月~2006年6月的體檢和門診病例中信息較完善的1個月到15歲兒童的健康檔案和病歷檔案,共1300例,采集數(shù)據(jù)包括研究對象的人口學(xué)特征(姓名、性別、出生日期、年齡、居住地等);個人發(fā)育情況(身高、視力、智商是否正常、是否學(xué)習(xí)障礙、是否發(fā)育遲緩、是否營養(yǎng)不良等);個人健康情況(反復(fù)呼吸道感染、佝僂病、多動癥、貧血等)及膳食情況。兒童血中鐵、鋅、鈣、鎂、銅、鉛微量元素水平的測定,采用原子吸收光譜法檢測。用SPSS12.

4、0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析和顯著性檢驗。
　　結(jié)果:1.兒童5種微量元素和血鉛水平均值均在正常范圍之內(nèi):血鐵為9.17±0.08μmol/L,血鋅為76.53±4.21μmol/L,血鈣為1.75±0.55mmol/L,血鎂為1.50±0.06mmol/L,血銅為20.23±1.37μmol/L和血鉛為64.79±12.63μg/L。男童血鉛水平顯著高于女童。嬰兒組的血鐵、血鋅、血鉛均值顯著低于其他年齡組(P<0.01)。
　　2.

5、兒童微量元素缺乏以鈣缺乏(缺乏率24.46％)、鐵缺乏(缺乏率21.77％)、鋅缺乏(缺乏率19.69％)為主,鉛中毒率高達(19.08％),鎂缺乏率為1.46％,銅缺乏率為3.85％。男童血鋅缺乏率顯著高于女童,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),男童鉛中毒檢出率顯著高于女童,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
　　3.兒童微量元素鐵和銅、鋅和銅、鐵鋅鈣與鉛之間存在著相互作用。鉛中毒兒童血鐵、血鋅和血鈣水平顯著低于對照組兒童(P<

6、0.01)。
　　4.缺鐵性貧血(IDA)患病率高達20.07％;反復(fù)呼吸道感染患病率高達23.36％,弱視患病率為7.27％,患病率各年齡組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。多動癥患病率6.29％,多動癥高發(fā)于學(xué)齡前和學(xué)齡組;佝僂病患病率6.11％,高發(fā)于嬰兒組、幼兒組和學(xué)齡前組。學(xué)齡組兒童鉛中毒率最高,學(xué)齡前組次之,幼兒組稍低、嬰兒組最低。
　　5.矮小兒童組血鋅、血鈣水平明顯低于對照組(P<0.05),佝僂病兒童組血

7、鋅、血鐵水平顯著低于對照組(P<0.05),反復(fù)呼吸道感染兒童組血鋅、血鐵和血鈣水平顯著低于對照組(P<0.05),多動癥兒童血鋅和血銅水平顯著低于對照組(P<0.05),缺鐵性貧血兒童血鐵、血鋅和血銅水平顯著低于對照組(P<0.05),弱視兒童僅血鋅水平顯著低于對照組(P<0.01)。矮小兒童、佝僂病兒童、反復(fù)呼吸道感染兒童、多動癥兒童、缺鐵性貧血兒童和智力低下兒童的血鉛水平顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
　

8、　結(jié)論:1.本文研究對象的微量元素缺乏以鈣、鐵、鋅為主。兒童鉛中毒率高達19.08％,鉛中毒兒童血鐵、血鋅、血鈣水平非常顯著低于對照組兒童。
　　2.兒童中反復(fù)呼吸道感染、多動癥、缺鐵性貧血、矮小兒童、佝僂病的發(fā)生與兒童血鋅水平明顯降低,血鉛水平顯著升高有關(guān);兒童血鉛水平的升高與智力低下有關(guān);弱視兒童組血鋅水平亦明顯降低。
　　3.缺鐵性貧血(IDA)兒童、反復(fù)呼吸道感染兒童、佝僂病兒童血鐵水平顯著低于對照組,而兒童身材矮小