復(fù)合rhBMP-2磷酸鈣骨水泥骨修復(fù)材料對缺損骨再生的影響.pdf

1、目的：研究制備磷酸鈣骨水泥復(fù)合rhBMP-2的多孔骨修復(fù)材料,評估材料在動物體內(nèi)促骨缺損再生的能力,為臨床應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　 方法：⑴材料制備:選擇不同粒徑大小的石蠟作為造孔劑制備多孔磷酸鈣骨水泥多孔材料,采用復(fù)相吸附復(fù)合-凍干的方法制備CPC/rhBMP-2復(fù)合材料,-4℃密封保存?zhèn)溆?。⑵大鼠異位成骨?shí)驗(yàn):將多孔磷酸鈣骨水泥與明膠海棉對比植入大鼠束棘肌帶,并分別取部分實(shí)驗(yàn)樣本加入BMP-2,比較研究不同成分的修復(fù)材料對誘

2、導(dǎo)大鼠異位成骨的作用。⑶犬橈骨節(jié)段性缺損修復(fù)實(shí)驗(yàn):犬橈骨中段制造2cm節(jié)段性骨缺損,植入中空管狀骨修復(fù)材料和明膠海綿,其中各取半樣本復(fù)合rhBMP-2促生長因子,取材后多角度評估CPC/rhBMP-2復(fù)合材料促長骨節(jié)段性缺損修復(fù)的作用。
　　 結(jié)果：①大鼠異位成骨實(shí)驗(yàn)中:術(shù)后4周,實(shí)驗(yàn)組大鼠的支架周圍組織可見明顯放射顯影,呈疏松骨小梁形態(tài)；8周后,成骨量明顯增多,對照組未見明顯成骨。骨組織密度測試顯示,在4、8周時(shí),加入rhBM

3、P-2可以明顯促進(jìn)異位成骨的數(shù)量,各組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。組織形態(tài)學(xué)可見:4周時(shí),實(shí)驗(yàn)組支架周圍可見炎性浸潤,周圍間充質(zhì)細(xì)胞分化,可見成熟的軟骨細(xì)胞及軟骨島。8周時(shí),實(shí)驗(yàn)組支架基本降解,殘留支架周圍可見軟骨細(xì)胞及成骨細(xì)胞,骨組織結(jié)構(gòu)生成。對照組周圍僅可見纖維膜性結(jié)構(gòu),未見軟骨及骨組織生成。②犬橈骨節(jié)段性缺損修復(fù)實(shí)驗(yàn)中,X線顯示CPC/rhBMP-2組8周時(shí)缺損部有大量新生骨形成,兩斷端之間已形成橋接。術(shù)后16周時(shí),缺損處愈合良好,形成

4、骨性連接,而對照組僅在斷端有少量新生骨形成,缺損區(qū)內(nèi)無骨痂生長,發(fā)生骨不連.空白對照組愈合不良,有部分樣本發(fā)生雙側(cè)尺骨骨折,畸形愈合。骨密度分析:在8、16周時(shí),實(shí)驗(yàn)組CPC/rhBMP-2側(cè)骨密度均明顯高于對側(cè),對照組無明顯成骨,相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。組織形態(tài)學(xué)分析:鏡下可見術(shù)后16周實(shí)驗(yàn)組CPC/rhBMP-2植入部位新生骨排列緊密,分化成熟,有大量成熟骨細(xì)胞,缺損斷端完全連接無縫隙,骨皮質(zhì)連接完整。
　　 結(jié)論：在誘導(dǎo)異位成骨